2013 年 03 月 04 日 ,

2013 年的刺胳針(Lancet)和新英格蘭期刊(N Engl J Med.),共發表3篇重要的菸害檢討與分析,值得一讀。

2013 年 1 月的 Lancet,英國學者 Pirie K 等報告21世紀吸菸對英國人的害處與戒菸的好處。本研究收案 1996 年至 2001 年間的 130 萬英國婦女資料,在收案後第 3 年和第 8 年詢問參與者的吸菸情形,;所有案例都追蹤迄 2011 年 1 月 1 日止的國家死亡檔(平均 12 人年)。
在分析 12 年死亡率時,在基準點吸菸者的死亡率為未曾吸菸者的 2.76 倍,即使在基準點每日吸菸量少於 10 根香菸者,12 年的死亡率仍增高 2 倍。在第3年調查時仍維持吸菸者,其死亡率約增高 3 倍。此外,基準點吸菸者中共有 44% 在第 8 年調查時戒菸,但死亡率仍較高。
吸菸者若在 25~34 歲或在 35~44 歲時永久戒菸的話,死亡率分別為 1.05 倍和 1.20 倍,肺癌死亡率則分別為 1.84 倍和 3.34 倍,顯然戒菸者之長期死亡率顯著低於繼續吸菸者,及早戒菸可降低死亡率達 90%,在 30 歲前戒菸者,更可降低達 97%。

2013 年 1 月的 N Engl J Med.,加拿大學者 Jha P 等分析美國21世紀的菸害與戒菸的好處。結果發現,在 25 歲至 79 歲間的受試者中,吸菸者死於任何原因的死亡率為未曾吸菸者的 3 倍。吸菸者的最常見死因為吸菸引致的腫瘤、血管疾病、呼吸道疾病及其他疾病。從 25 歲活到 79 歲的或然率方面,未曾吸菸者為吸菸者的 2 倍。吸菸者的壽命比未曾吸菸者縮短 10 年,而在 40 歲以前戒菸,比繼續吸菸者的死亡風險降低 90%。
2013 年 1 月的 N Engl J Med. 中,美國學者 Thun MJ 等所報告美國吸菸相關死亡率之 50 年趨勢變化。結果發現,各年代女性吸菸者死於肺癌的相對風險明顯增高,各為未吸菸者的 2.73 倍(1960 年代)、 12.65 倍(1980 年代)和 25.66 倍(2000~2010 年代),男性吸菸者情形相似,分別為 12.22 倍(1960 年代)、 23.81 倍(1980 年代)和 24.97 倍(2000~2010年代)。在 2000~2010 世代仍吸菸的男性或女性,多種疾病的相對風險也會增高,但在任何年紀戒菸時,都會顯著降低死亡率。 

 

(圖片來源:Kris Krug via photopin cc

骨科部主任楊榮森

骨科部主任楊榮森

加州大學洛杉磯分校 骨腫瘤及骨代謝 博士後研究,
臺大醫學院臨床醫學研究所博士班 骨科 醫學博士,
臺大醫學院 醫學系醫學士,
臺大醫院 骨科部 代主任 2004.12 - 2005 .07,
臺大醫院 營養部 主任 2002.08 - 2005 .07
骨科部主任楊榮森