總會碰到憂心沖沖的父母來問我,「怎麼辦,老師說我小孩過動,我到底要不要給他吃藥呢?」我很能理解家長的焦慮,通常我會先讓家長知道,表面上的過動和不專心的模樣,其實很可能是生活中的某些環節需要調整。以下是我會問家長的十三個問題,通常先把這十三件事情搞定,過動問題就能解除:

1. 孩子一天睡幾個小時?

如果是十二歲以下的學齡兒童,他們還在成長,我誠懇的建議父母讓他們每日睡足十小時。孩子睡眠不足時,他們反應出來的會是過動和不專心。

2. 早餐吃得營養嗎?

早餐營養要均衡,包括蛋白質和蔬果,不吃含糖食物及飲料。奶、蛋、肉和蔬果的份量要足夠,最好各有二份(一份指一個人本人的拳頭大小)。其實每餐的營養都要均衡,一定要有足夠的好營養及吃好油,等等。營養素如鐵質不夠,就可能有過動及注意力不集中的現象。

3. 水喝的足夠嗎?

輕微的脫水現象即可能導致不耐煩、焦躁、吵鬧、迷糊,用一個人的體重(公斤)x33c.c.是最少需要飲用的水量。而且在此說的是單純的水,而非其他口味的飲品。微黃的尿表示已輕微缺水了。

4. 每天戶外運動有超過兩小時嗎?

孩子的身體需要動,去公園或球場的露天環境跑步,打球,走路,爬上爬下兩小時,消耗多餘的精力。許多孩子每天放學後,又進安親班,身體一直坐著不動。其實孩子每天應該花兩小時在戶外運動。

5. 視力與聽力是否有障礙?

是否有近視或遠視?眼鏡度數有配足嗎?聽力正常嗎?是否需要助聽用品?中醫甚至可以用調整體質的方式來改善視力問題。孩子看不清,聽不見,都可能表現出過動及不專心的狀況。

6. 糖和色素等食品添加物吃太多?

許多實驗證明,吃糖和色素會造成過動。加工食品中的部分添加物會破壞神經的組織結構,也會負面影響由它生成的感覺情緒,盡可能減少這些東西的攝取。

7. 去驗血、驗尿、照X光,以了解是否是重金屬中毒或農藥殘留問題?

研究發現,目前已知鉛,汞,砷,鎘,會影響到神經系統,被診斷為過動小孩的體內鉛含量比沒有此症狀的小孩高出30%;另方面,農藥有機磷會使神經過度興奮,尿中檢出的有機磷農藥愈多,罹患注意力不足過動症的風險愈高。

8. 是過敏的關係嗎?

孩子是否已經有流鼻水或皮膚癢的情形?過敏的問題也會影響胃腸及腦部功能,孩子極可能因為過敏問題而無法專心或看起來無法安靜。臨床發現,許多孩子找到過敏源,調整胃腸後,過動的症狀會大為改善。

9. 是因為資賦優異嗎

天分高的孩子,在課堂上很容易變得無聊,而顯得注意力不集中。事實上,他們需要更具挑戰性、參與性的活動。

10. 父母會吵架或不和睦嗎?

此事會帶給孩子不安全感,並表現在行為上。父母要學習如何良好的溝通,經營和睦的家庭氣氛。

11. 環境中是否有人在貶抑和挑剔孩子的行為?

問問孩子,他的價值是否有被某人貶抑,是否有人挑剔他的言行或努力,明著或暗著欺負他。要教導孩子如何對付這種人,或減少孩子和這種人的相處機會。

12. 學習的內容是否對孩子難度過高?

學校統一的學習進度,對有些孩子並不適合。要回去找到孩子在學業上不懂或跟不上的章節,甚至可能是去年課本裡的某些內容,讓孩子釐清那些章節裡的資料。

13. 在學習和生活中,是否有太多不了解?

不了解會讓人毛躁,不專心。孩子是否不了解課文,大人的談話,電視內容,或在路上的標示?其實有些新詞,連大人也不懂。若有需要,父母可以用字典或上網找到定義,解釋給孩子聽。

每個孩子都是父母心頭肉,希望透過以上簡單的檢查,幫助父母找到過動的起因,進而過更健康的生活,讓大多數孩子的過動和不專心現象,能不藥而癒!

中醫婦科專科醫師王聖惠

中醫婦科專科醫師王聖惠

蕙心中醫診所院長,
高唐中醫醫療體系主任醫師,
大台中中醫師公會第24屆理事,
中華民國中醫婦科專科醫師,
前中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師
中醫婦科專科醫師王聖惠