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男性好發癌症第三名!頭頸癌「多元治療」助維持顏面完整、降低復發轉移

根據最新癌登報告顯示,頭頸癌首度擠下肝癌,成為男性好發癌症的第三名!頭頸癌是指發生在口腔、鼻咽、喉及唾液腺等部位的所有癌症,患者以40至60歲男性居多。中國醫藥大學附設醫院頭頸腫瘤科主任 花俊宏醫師表示,頭頸癌若能早期發現與治療,存活率可達6至8成以上,預後相當良好,但民眾容易對早期症狀疏忽、畏懼治療,導致多數患者確診時已是晚期,並伴隨高機率的復發與轉移。

頭頸癌常見危險因素通常與嚼檳榔、抽菸、喝酒、高油高糖飲食等習慣,以及病毒感染、遺傳因子改變有關。頭頸癌會因原發位置不同,有不同的症狀表現,如果口腔出現長期不癒合的傷口、白斑或紅斑,可能是口腔癌的症狀;若原發位置在下咽部或喉部,會出現吞嚥及發聲困難;若發生在頸部可能會出現不對襯的腫塊;若發生在鼻咽部則會影響到鼻腔與耳道,可能出現鼻塞、流鼻血、耳鳴的情況。頭頸癌症狀多變,醫師提醒民眾務必提高警覺,若出現上述症狀,應盡快尋求專業醫師。

頭頸癌常規治療以外科手術為主 精準微創手術可縮小傷口、術後恢復快

頭頸癌的治療方法包含手術切除、化學治療、放射線治療、標靶治療、免疫細胞治療及合併療法等。花俊宏醫師說明,治療方式會依照患者的狀況、腫瘤部位有所不同。一般來說,常規治療會以手術切除腫瘤,再視情況搭配化療與放療。傳統手術雖可切除腫瘤,但顏面損傷程度會較高,切除後所遺留下來的臉部缺損,需進行皮瓣重建手術,且說話與吞嚥功能也可能受到影響。據統計有近2成的患者,被診斷出有人格失常的現象,且因功能損害與外貌改變,遭到社會歧視與孤立,較難回歸正常生活與職場。

隨著醫學的進步,頭頸部腫瘤患者多了一項手術治療選擇,也就是精準微創手術。精準微創手術可縮小患部傷口、降低術後外觀影響,且縮短術後恢復時間與減緩傷口疼痛,提升患者生活品質!花俊宏醫師也分享,曾有一位腮腺癌患者被診斷需大範圍切除清創,患者因不想顏面受損,後續轉診至他的門診,他建議患者可透過微創手術從耳後或頸部做小切口的清創,保留顏面美觀,不再是遮不住的傷。

迎戰頭頸癌新助力 免疫細胞治療助延長存活期

中晚期患者若無法以手術切除,則會以控制腫瘤發展為治療目標,常見治療包含標靶治療與免疫治療。花俊宏醫師解釋,免疫細胞治療是將患者本身的細胞取出,在體外培養與增值,提高免疫細胞數量及活性,再輸回患者體內對抗疾病,簡單來說就是強化自己的免疫細胞去攻擊癌細胞。自體免疫細胞治療在世界各國已經發展多年,,研究結果顯示可幫助延長整體存活期且降低復發及轉移的機率,同時也有文獻指出接受免疫治療的頭頸癌病患,相較於傳統治療能獲得較好的生活品質。

免疫治療屬於細胞治療的一種,目前臨床上常用於免疫療法的免疫細胞有樹突狀細胞(DC)、細胞激素活化殺手細胞(CIK)、自然殺手細胞(NK),不同的免疫細胞有不同的治療優勢與作用。花俊宏醫師表示,目前自體免疫療法已可用於多種棘手的癌症治療,例如:頭頸癌、乳癌、肺癌等,除了能降低副作用的發生,也能提升患者的免疫力。

對於頭頸癌的患者而言,除希望疾病不要復發轉移,也希望能夠擁有良好的生活品質,以及維持顏面的好看跟完整。花俊宏醫師呼籲,患者切勿因擔憂與害怕而拒於治療,目前頭頸癌的治療方式多元,透過可縮小傷口的精準微創手術,以及近年來出現的抗癌新曙光-免疫細胞治療法,能夠幫助患者提升存活率與生活品質!

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▲中國醫藥大學附設醫院頭頸腫瘤科主任 花俊宏醫師