別讓水痘成為校園防疫破口，及早補齊第二劑疫苗，為孩童建立完整免疫防線
秋冬時節適逢流感、腸病毒等傳染病高峰期，校園傳染
病風險亦同步攀升。其中，水痘因具高度傳染性，不僅造成校園群聚感染風險，更可
能引發肺炎、腦炎等嚴重併發症，成為校園內不容忽視的健康威脅。
根據衛生福利部疾病管制署《健保門診及住院就診人次統計-水痘》 1 統計，112年全台
水痘感染人次累計約近28,000人，而113年度最新統計，全台水痘感染人次已累計超過
30,000人，其中以7至12歲年齡層為主要感染族群。國小孩童不僅是水痘感染的高風險
群 2 ,3 ，其感染人數更呈現逐年上升的趨勢，一旦爆發群聚感染，恐影響孩童的健康與學
習進度。
水痘病毒含高度傳染性，除校園群聚感染風險外，亦可能引發嚴重併發症。
依醫囑接種第二劑水痘疫苗，有助提升保護力至約九成，強化長期防護力
同一空間未具足夠免疫力者近90%恐被二次傳染！
專家警示水痘非終身免疫，突破性感染風險不容忽視
臨床觀察顯示，社會大眾對於水痘預防仍存在一些迷思，部分家長認為「接種一劑疫
苗即已足夠」 3 ，或「感染過水痘便可終身免疫，無須擔憂後續影響」。然水痘屬高傳
染力疾病，其傳染力為流感及腸病毒達6倍以上。
根據衛生福利部疾病管制署的資料，若同一空間有人罹患水痘，未具足夠免疫力者有
近九成機率在同一空間二次傳染 7 。且研究顯示，即使接種過一劑水痘疫苗，仍有發生
突破性感染的風險；且一旦感染水痘病毒，痊癒後病毒仍會終生潛伏於神經節中，當
人體免疫力因年齡增長、壓力或疾病而下降時，潛伏病毒恐再度活化，引發帶狀疱疹
（俗稱皮蛇） 8 。
台灣兒童感染症醫學會理事長暨林口長庚兒童感染科主治醫師邱政洵強調，依醫囑施
打第二劑水痘疫苗，不僅降低孩童水痘群聚感染風險，更幫助孩童預防未來成人後，
因曾感染水痘造成病毒潛伏，而引發皮蛇症狀風險。研究顯示，為遠離水痘病毒感染
威脅，應維持良好環境衛生、保持雙手清潔與室內空氣流通，並依醫囑接種第二劑水
痘疫苗 9 ，有機會將水痘預防保護力提升至九成 10 ，降低感染風險及未來帶狀疱疹的發
生機率。
水痘危機不止於出疹！
免疫低下族群恐併發肺炎、腦炎，嚴重者甚至致命
「水痘是一種傳播力極強的病毒。」台灣兒童感染症醫學會理事長暨林口長庚兒童感
染科主治醫師邱政洵分享：「臨床上不乏遇到已接種一劑疫苗的孩童發生突破性感染
的個案，而孩童發生水痘突破性感染時，不僅會嚴重影響孩童的健康及學業生活，更
可能傳染給同住者的照顧者們，進而衝擊整個家庭生活與工作。且水痘感染不僅止於
皮膚出疹，更可能引發肺炎、腦炎等嚴重併發症 11 ，其潛在風險不容小覷。我曾臨床診
治過部分免疫力低下的孩童，在感染水痘後引發呼吸衰竭併發症，需仰賴插管治療。
對於某些特殊患者，如白血病孩童和新生兒，水痘併發症致死率甚至可高達10％ 12 ，家
長們絕不可輕忽，務必提高警覺。」
依醫囑施打第二劑水痘疫苗 助孩子健康守護不缺席
在全球防治趨勢下，目前已有包含加拿大、美國、香港、日本等近30個國家規範兒童
兩劑式水痘疫苗接種制度 13 ，目的在提升整體社區防護並降低突破性感染的發生率。世
界衛生組織（WHO）也建議各國採行兩劑式常規免疫政策。我國衛生福利部亦與國際
政策接軌，建議兒童應依時程完成兩劑接種 14 ：於滿1歲時接種第一劑，並於4到6歲時
依醫囑接種第二劑水痘疫苗，提升保護力至 9 成以上，降低感染、群聚事件與重症風
險。
台灣兒童感染症醫學會呼籲，為避免水痘在校園內蔓延，進而影響學童健康與學習，
4 水痘R0平均值：Hum Vaccin Immunother. 2021 Apr 8;17(8):2488–2493. doi:10.1080/21645515.2021.1898917
5 流感R0平均值：BMC Infect Dis. 2014 Sep 4;14:480. doi:10.1186/1471-2334-14-480
6 腸病毒R0平均值：eBioMedicine. 2020 Nov 6;62:103078. doi: 10.1016/j.ebiom.2020.103078
7 衛生福利部疾病管制署-水痘與水痘併發症傳染病防治工作手冊(10801) https://www.cdc.gov.tw/File/Get/M1rHyAVRgbUJfiuXUjnmcw
(Accessed from 2022.9) 2. Harpaz et al. MMWR June 6, 2008 / 57(05);1-30
8 衛生福利部疾病管制署, 水痘與水痘併發症 疾病介紹 https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/m2anWUpEIF-iJ4gcRqDwqg
9 衛生福利部疾病管制署-水痘與水痘併發症傳染病防治工作手冊(10801) https://www.cdc.gov.tw/File/Get/M1rHyAVRgbUJfiuXUjnmcw
(Accessed from 2022.9)
10 Marin M, Marti M, Kambhampati A, et al. Pediatrics. 2016;137(3):e20153741
11 衛生福利部疾病管制署, 水痘與水痘併發症 疾病介紹 https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/m2anWUpEIF-iJ4gcRqDwqg
12 衛生福利部疾病管制署, 水痘與水痘併發症 臨床症狀 https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/m2anWUpEIF-iJ4gcRqDwqg
13 Global varicella vaccination program, National Library of Medicine.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9742762/?utm_source=chatgpt.com
14 衛生福利部疾病管制署-水痘與水痘併發症傳染病防治工作手冊(10801) https://www.cdc.gov.tw/File/Get/M1rHyAVRgbUJfiuXUjnmcw
(Accessed from 2022.9)
家長應提高警覺，除協助孩童落實勤洗手、維持良好個人及環境衛生、保持室內空氣
流通外，更應主動諮詢專業醫療人員有關孩童疫苗接種狀況，確認家中孩童是否已完
成兩劑水痘疫苗接種，共同守護孩童的健康與學習環境。
**與任何疫苗一樣，接種水痘疫苗不一定能對所有的接種者產生保護作用。常見不良反應包括
：注射部位皮疹、發燒、過敏反應。如有任何醫療疑問，請務必洽詢專業醫療人員。