台灣人類乳突病毒(HPV)疫苗問世邁入 20 週年,累計 HPV 疫苗接種人數已近 280 萬,青少年接種政策亦展現成果,男女共同施打逐步成形。適逢這個時機,多位公衛、政策與臨床專家齊聚一堂,從三大面向提出關鍵觀察與建議,包括回顧 20 年防治成效、解析男性納入防護與多重癌症預防的新趨勢,以及聚焦「疫苗結合篩檢」的整合策略,為台灣下一階段癌症防治布局提出具體方向。

HPV 防治 20 年:逾 280 萬人受惠,為癌症預防奠定基礎

台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出,HPV 疫苗是少數可直接預防癌症的公共衛生介入措施之一。台灣推動相關疫苗措施近 20 年來,已累計約 280 萬人接種,顯示疫苗防治已成為國內癌症預防的重要基礎工程。在既有篩檢政策之外,進一步推動青少年男女共同接種,將有助更全面降低國人 HPV 相關癌症負擔,強化台灣整體癌症防治成效。

與傳統預防急性感染的疫苗不同,HPV 疫苗的保護效益具長期性,透過青少年時期及早接種,可有效降低未來發生相關癌症的風險。李秉穎理事長特別強調,無論男女,青少年都是 HPV 疫苗的重要接種族群;而依建議劑次完成完整接種,更是確保保護效果、提升政策效益與降低未來疾病負擔的關鍵。

HPV 政策翻轉性別迷思 台灣公費接種率拚九成關鍵

在政策與社會倡議推動下,台灣已逐步翻轉 HPV 疫苗僅限女性接種的認知,更在 2025 年 9 月起,國健署宣布實施國中男女生共同施打 HPV 疫苗的公費政策,不僅在東亞各國為領先實施的國家,更進一步讓 HPV 防治不再侷限於女性議題。

首年政策推動即展現具指標性的公共衛生成果。相較多數國家首年公費男童接種覆蓋率多低於 7 成,台灣截至 2026 年 5 月統計,男童疫苗覆蓋率已達 81.6%,展現政策落地與校園接種推動的執行力。國民健康署副署長林莉茹表示,女童覆蓋率已穩定達到 9 成,與世界衛生組織標準相符;男童首年覆蓋率亦突破八成,顯示台灣在推動 HPV 防治政策上已邁出關鍵一步,未來也將持續朝 9 成覆蓋目標推進,為實現消除 HPV 相關癌症的公共衛生願景奠定更堅實基礎。

民間團體在台灣 HPV 防治歷程中扮演關鍵推手,亦與政府政策形成相互呼應、共同推進的力量。長期投入HPV 防治倡議的台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,「男女共同施打」已成為國際重要趨勢,未來除持續強化政策動能外,也應結合民間倡議、衛教推廣與社會溝通,進一步提升大眾對 HPV 防治的認識;同時關注青少年以外族群的補接種需求,並評估擴大適用族群的可行性,讓台灣 HPV 防治政策不只是政策,而是轉化為民眾自發性的健康管理行動,遠離 HPV 相關癌症和疾病的威脅。

別忽略男性風險 2026 年歐盟已升級:從消滅子宮頸癌擴展至 HPV 相關癌症

HPV 對男性健康的影響不容忽視,除可能與口咽癌等癌症相關外,也帶來可觀的疾病與經濟負擔。沐橙診所耳鼻喉科張益豪院長引用今年四月於比利時布魯塞爾舉辦的「消滅歐洲 HPV 相關癌症:進展、缺口與前進之路」論壇內容指出,隨著國際對男性 HPV 相關疾病認識日益提升,癌症防治策略也正由過去較聚焦子宮頸癌,逐步轉向以不分性別的整體防癌思維進行規劃;特別是口咽癌所造成的疾病與經濟負擔日益受到重視,更凸顯將男性納入 HPV 預防體系的重要性,協助台灣接軌國際消除可預防癌症的趨勢。

亞洲大學附設醫院泌尿科主任邱鴻傑則以澳洲經驗說明,將男性納入 HPV 疫苗政策,不僅有助降低生殖器疣等 HPV 相關疾病發生,也能減輕反覆治療帶來的醫療負擔。研究顯示,澳洲在推動男女共同施打後,異性戀男性生殖器疣診斷已下降約 45%;另一方面,男性生殖器疣在首次發作後仍可能出現高達 44.3%的復發率,反映此類疾病往往不是一次治療即可結束,後續仍可能需要多次門診或處置。從醫療經濟面來看,文獻亦指出生殖器疣治療常需反覆使用藥物、冷凍或手術等方式,累積直接醫療支出,進一步凸顯及早預防的重要性,也讓男女共同接種的公共衛生效益更為明確。

下一個 10 年:接軌健康台灣,聚焦多重癌症預防

面對下一階段挑戰,成大醫院家庭醫學部吳至行教授強調,HPV 防治策略應從過去較聚焦單一癌症,進一步轉向多重癌症整體防治的思維,這也與「健康臺灣」以 2030 年癌症標準化死亡率減少三分之一為目標的國家方向一致。除持續強化女性篩檢與疫苗接種外,未來更應正視男性在 HPV 防治上的挑戰:相較女性已有較明確的子宮頸癌篩檢機制,男性目前缺乏常規且標準化的 HPV 相關篩檢途徑,使感染監測、風險辨識與早期介入更具困難。正因如此,如何讓接種、健康教育、風險溝通與後續追蹤形成更一致且可近的預防策略,將是台灣推動 HPV 防治邁向下一個十年的重要課題,也有助於更精準評估整體防治成效。

「疫苗+篩檢」雙軌並進 打造完善健康防線

未來 HPV 防治關鍵在於整合疫苗接種與癌症篩檢,形成更完整的預防防線。林口長庚婦產科周宏學醫師指出,台灣自 1995 年推行免費子宮頸抹片檢查以來,子宮頸癌標準化發生率已從每十萬人 25.2 人降至 2022年的 7.6 人,整體下降逾七成,顯示篩檢政策對癌症早期發現與疾病負擔降低具有明確成效。隨著近年導入HPV 檢測與疫苗政策,台灣已逐步建立相對完整的防治體系;然而,目前願意主動接受篩檢的民眾比例仍有提升空間,部分原因可能與對抹片檢查的陌生、擔心不適或缺乏了解有關,未來如何透過更清楚的衛教溝通,協助民眾理解篩檢流程、目的與重要性,仍是提升整體防治成效的關鍵。

臨床觀察亦指出,鼓勵民眾於篩檢時同步評估疫苗接種,有助於提升接受度並減少重複就醫需求;新光醫院健康管理部柳朋馳醫師分享,若能進一步結合家庭或伴侶共同參與健康管理,例如主動提醒符合資格的女性定期篩檢、共同討論接種與預防規劃,將有助強化整體防護效果。這也讓 HPV 預防不再只是單一個人的健康選擇,而是伴侶與家庭可以共同參與的癌症預防行動,透過共同預防、及早篩檢與完整接種,更有機會降低未來 HPV 相關疾病與癌症風險。

公私協力推進 HPV 成人補接種是關鍵防癌願景

站在 HPV 防治 20 年的基礎上,台灣正由過去聚焦單一疾病預防,邁向更完整的多重癌症防治布局。從青少年男女共同接種政策逐步落實,到疫苗與篩檢雙軌並進,再到政府、醫界、民間團體與家庭共同參與,HPV防治已不只是單一政策推動,而是一場跨世代、跨領域的公共衛生行動。未來若能持續提升完整接種率、強化篩檢可近性與社會溝通,並回應不同族群的預防需求,將有助台灣朝向降低 HPV 相關癌症負擔、實現更全面癌症防治願景穩健前行。