大家熟悉的傳統皮膚科醫療都集中在一般皮膚病的診治，服務型態都是以門診和給藥為主，很少針對美容項目提供治療。但是隨時代的進步，各種醫療項目不斷推陳出新，各大醫療院所都積極的引進各種先進的療法及儀器，以應付醫療上的需求。在皮膚科學的領域中，「雷射」是進展最快的劃時代發明，挾著最新科技的外衣，雷射給了大眾無窮的希望，彷彿成了美容醫學的靈丹妙藥，配合媒體的宣傳推廣，雷射美容也背負著民眾過多的期望。所以醫師在推廣新知的同時，也必須教育大眾對雷射有正確的認知。
雷射，是經由特別的發生裝置所產生的高能量光束。〝雷射〞的名稱來自英文〝LASER〞的譯音。而LASER一詞則是由激光(Light Amplification Stimulated Emission Radiation )的英文縮寫而成。最早的雷射是由1960年美國梅曼（Maiman）工程師製造，由紅寶石激發的〝紅寶石雷射〞，當第一篇可見雷射光的研究報告問世時，全球科技界馬上掀起熱潮；美國高德曼（Goldman）皮膚科醫師，在同年就開始運用雷射光束，用以治療多種皮膚病症，稱得上是醫用雷射的先驅。雷射光是一種聚高能量的光束，能在短極的時間內放出能量，對組織產生熱作用，造成選擇性的破壞；雷射並非輻射或放射線，不會有使細胞產生突變或致癌的疑慮。雷射由於具有精準、出血少、手術時間短、傷口癒合快、感染風險較低等優點，雷射的出現使疾病醫療產生革命性的突破，它迅速成為皮膚科、耳鼻喉科、婦產科、眼科和外科等領域的新寵。
大家只知道雷射的神效，但是雷射有幾種？不同的皮膚病要用那一種雷射治療？相信一般人都不十分清楚。其實每一種雷射依其特性，只能用以治療個別的適合病症；至今沒有一種雷射可以用來治療所有的皮膚病，皮膚病也不是雷射光隨便照一照就會好。為了因應不同的需要，有各種新式雷射不斷被研發出來，它們有不同的特性，故有不同的臨床應用。在皮膚科的領域內，臨床使用的雷射種類有：紅寶石雷射、釹雅克雷射、鉺雅克雷射、二氧化碳雷射、染料雷射、紫翠玉雷射及冷觸雷射。雷射的名稱是依其激發介質來命名，自然界中有數千種物質可用來激發雷射光。一般可分類固體雷射、液體雷射、氣體雷射及半導體雷射。可以預見的未來雷射的種類還會持續增加中。
雷射治療的疾病主要分幾大類：包括色素病灶、血管性病灶、刺青及雷射除皺磨皮手術。分別簡述如下：
(一)色素斑
俗話說「一白遮三醜」，擁有一張白淨無瑕之臉蛋是許多美女性的夢想，偏偏斑點色素又很容易出現在臉上，也因此造成了許多去斑的化粧品、保養品大行其道，但是再怎麼塗抹，總是效果不如預期。「黑斑」在一般人眼裡都一樣，色素也長得都差不多；事實上「黑斑」在臨床上的處理，得按其深淺程度或其形成的原因，來作區分，有各種診斷名稱；而且種種的分類也都與其治療的方法及難易度有關。因此想要戰勝黑斑，就要先認清自己的斑，才能對症下藥。
雀斑、曬斑、表淺肝斑及發炎後色素沈著屬於淺性黑斑，這幾種黑斑的形成都與曝曬陽光有有關；避免陽光曝曬、使用退斑及美白的製品，都有著一定程度的改善效果，但其成效較慢且要持續使用一段時間。至於雷射之選用，一般多用紅寶石或釹雅克雷射（532微毫米波長）此二種，它能在短極的時間內放出能量，其波長可以被黑色素吸收，造成選擇性的破壞；而對周圍正常組織只有少許傷害，一般經過數次治療即可除去黑色素。
深層黑斑，屬於真皮內黑色素細胞增生，有東方女性常見的「顴骨母斑」、胎記型的「太田母斑」。對於這類黑斑，塗抹退斑藥物是無效的，唯有以紅寶石雷射、亞歷山大雷射或1064微毫米釹雅克雷射來處理才有效。
要注意的是，雷射治療並不能馬上把色素去除，治療後皮膚會如同輕微燙傷一般，有三、五天短暫的表皮傷害；而色素的變化，要過二、三個月的吸收才會穩定；不是馬上變為正常膚色，一般也需要數次治療才能根除。
但是雷射治療的收費並不便宜，各種雷射也有其適應症；必須與醫師詳細討論評估，充分瞭解治療過程，才能有最佳的療效。
(二)血管性病灶
皮膚血管異常增生或血管擴張，會引起各種血管瘤及血管胎記，使皮膚呈現紅或紫的色塊，常會影響患者外觀。尤其是初生時的紅色胎記，如草莓樣血管瘤、海棉狀血管瘤和葡萄酒色斑，這些「床母」留下的記號，時時困擾著家長，也常自造成孩童的心理困擾。血管瘤的治療方式很多，不同醫師可能採取不同的治療方法，而乾冰冷凍治療、電燒、藥物注射、放射線療法、手術切除是較被常採用的方法，但傳統的治療一般人較難以承受，又容易留下疤痕，療效也不盡理想。
還好現在有了染料雷射及釹雅克雷射，血管雷射能使擴張血管內的紅血球具吸收雷射的熱能，而使得血管凝固，而又不會將多餘的熱能散發到周邊的皮膚組織。因此經數次的雷射照射，可有效地淡化消褪血管胎記，而不會在皮膚上留下任何疤痕。加上新型血管雷射冷凍麻醉，使用雷射治療更加可行，病患少有疼痛，不須上麻醉，也較安全。一般建議有血管胎記的孩童，如果胎記血管瘤超過五歲左右沒有退化現象，即可開始治療。
(三)刺青、紋眉
年少輕狂，年輕時一時衝動紋身，在身上烙下的刺青印記；或是愛美婦女嚐試紋眉和紋眼線，紋眉失敗反而影響外觀。這些印記並無不像黑板上的文字可以隨意時抹去，事後彌補十分困難。雷射治療上主要是針對各種不同顏色的色素選取合適的波長及脈衝，對色素粒子進行選擇性光熱分解效應，色素被雷射擊碎後，會被吞噬細胞、淋巴細胞等搬運乾淨，一般處理數次才可淡化紋身。雖然高科技帶來便利，但是雷射的費用是以點或面積計算，十公分見方的面積，至少就要花費十幾萬；民眾在剌青、紋眉前應考慮清楚，以後悔時還要破財消災。
(四)雷射除皺磨皮
為了改善肌膚老化產生的細紋、老人斑、贅生的肉芽、青春痘凹洞疤痕，皮膚科常使用雷射磨皮手術處理，雷射可以燒除表淺的病灶，也可以將表皮汽化促進皮膚更新，術後皮膚會呈現緊緻細滑的觸感。然而雷射磨皮屬於侵襲性的治療，手術後有傷口需要護理，也可能產生皮膚發紅、變黑的副作用。
最新的一種非侵襲性的「冷觸雷射」開始造成流行，冷觸雷射可以有效