一個夜黑風高的夜裡, 一對年輕的男女, 形色匆匆, 滿臉幽悽, 逕赴醫院急診室。實習醫師問病歷, 發現該男生以毛巾包住陰莖, 鮮血不停的滲出。檢查發現龜頭下方出血。抬頭問到: 是如何致之﹖該對男女滿臉通紅, 支吾其詞, 問不出所以然。實習醫師百思不解何以此處會出血,求教資深醫師。該醫師探首一望, 問到” 第一次﹖” 病人點頭。再問: ” 新婚﹖ “男女皆點頭。於是將病人帶入手術室, 十分鐘後, 男女欣然離去。
實習醫師對資深醫師更加佩服, 但仍然不明究理。遂請教之, 何謂第一次, 如何知道是新婚。資深醫師凝視實習醫師, 微笑後說到: 像你這樣的男人不多了。接著教之以詳情, 原來這位男士龜頭下的包皮繫帶較常人為短, 新婚夫婦, 第一次行房, 動作較生澀, 陰道潤滑又不足, 於是導致包皮繫帶撕裂傷。而此繫帶內有一小動脈血管, 出血在所難免。處理只要縫合一針, 以後也就不會有問題了。
實習醫師恍然大悟, 並喃喃自語道: 男人初夜也會有落紅。
初夜會落紅, 並非是女士的專利, 男士也會有, 只是比例上較少。當今, 談論初夜落紅是很不合時宜。但男士性交後引起的出血, 卻會令當事人受驚害怕。事實上, 這類的傷害, 出血量不多, 以致立即求診也較少, 當然, 傷口的癒合也不是很整齊。
會引起男士性交後, 出血的原因, 大致上是包皮太長太緊或龜頭下的包皮繫帶太短太緊所引起。若陰莖勃起後, 仍有鬆弛的包皮, 則這部分的分皮很容易因反覆摩擦而出血, 尤其是陰道的潤滑不足時。而包皮過長時, 常引起龜頭、包皮的濕疹及發炎, 在性交時也就更容易出血。
另外, 就是包皮前端過緊, 陰莖勃起時, 龜頭仍無法露出頭來。則這種包皮在性交時, 較容易引起撕裂傷而出血。有時這種包皮會因用力過猛,被褪到龜頭後面而卡住, 造成所謂嵌頓性包莖, 包皮龜頭會腫痛, 甚至壞死, 這時就不是流點血就可以解決了。此時, 必須立即治療, 若無法將包皮復位, 則必須立刻將包皮切開或切除。否則會有不幸的後果。
包皮繫帶是位於龜頭下方, 連接尿道與包皮內面的皺摺組織, 內有豐富的血管。有些男士的包皮繫帶生得較短, 平常勃起時, 就會有些許疼痛。在性交時, 就很容易斷裂或撕裂而引起出血。此時若自行以壓迫方法止血, 大部分也可止住流血, 但傷口的癒合較不整齊, 若能接受治療, 簡單的整型縫合即可止血, 往後就不再有包皮繫帶過短、疼痛的情形, 癒合後傷口也比較整齊、漂亮。
另外, 會引起男士性交後出血的原因還有血精症及包皮龜頭的疾病。血精症是攝護腺、儲精囊的出血而引起, 大部分是良性的疾病, 但有這方面的問題, 還是應請醫師做檢查治療。至於包皮或龜頭的疾病,包括有菜花、梅毒、不正常白斑、癌症等, 若患有這類毛病, 就應停止性交, 即刻尋求治療, 免得造成自己或對方的傷害。
男性在性交後, 陰莖是有出血的可能, 但大部分是良性的問題, 也不用太慌張, 自行以乾淨的紙巾、紗布或毛巾直接壓迫出血的地方十分鐘到二十分鐘, 大部分可自行止血。但最好能請醫師幫忙, 瞭解真正的原因, 做正確的治療, 也可避免不必要的後遺症。