小男生自從學會走路、講話以後, 他的小弟弟—陰莖和陰囊就被收藏在內褲裡了, 自此再也不見天日, 往後, 除了最親密的人, 男性的性器官再也不輕易見人了, 越少亮相就越羞於見人; 雖然包在層層的衣物裡,受傷的機會還是有。人們卻因不好意思給別人看, 以致未能獲得及時的治療, 而這地方還擔負著往後傳宗接代、促進家庭生活美滿的重責大任, 不可不小心哪。
通常男生在學校中若四肢有擦傷流血, 會立刻到醫務室請護士阿姨消毒擦藥。但是小弟弟被撞到後, 縱使痛側心肺, 也不好意思當場拉開褲子看一看, 回家後也沒有立刻告知父母親, 如果只是小傷還好, 萬一有其他問題, 像是陰莖陰囊越來越腫, 越來越痛, 此時再送醫治療, 往往會延誤了適當的治療時機。
在男性的性器官運動傷害中, 最常見的是陰囊的創傷, 其次是陰莖, 而造成這類傷害的運動, 多屬於有身體接觸的運動, 尤其是搏擊類, 如跆拳、空手道、柔道; 其次是團體性的運動, 如籃球、足球、橄欖球。而平常的遊戲或打架也會造成類似的傷害, 如騎車、跌倒、棒球漏接等意外事情。
陰囊內有男性非常重要的寶貝─睪丸, 如果睪丸失去了功能, 則小男生就很難轉變成男人了, 因為睪丸的功能是製造精蟲和產生男性性賀爾蒙, 沒有精蟲就不會生育, 沒有男性性賀爾蒙, 就沒有男性的性徵, 肌肉不會結實, 不會長鬍子, 也沒有較低沈的聲音, 陰莖也無法發育。幸好睪丸在陰囊內受到良好的保護,陰囊本身就有好幾層的組織, 萬一有創傷, 也不會直接傷害到睪丸, 而且陰囊還有豐富的血流供應, 若有創傷也比較容易癒合。另外, 睪丸在陰囊內是可移動的, 受撞擊時, 有較大的緩衝空間比較不易受創傷。但也由於陰囊中有好幾層的軟組織和豐富血流,若受到外傷就比較容易出血腫脹, 有時會腫到原來體積的兩至三倍大。
陰囊的創傷, 大致可分為鈍挫傷和撕裂傷。當陰囊受到擠撞時, 若只有輕微的水腫和疼痛, 則可以用較保守的處理, 可嘗試用冰敷並將陰囊墊高及壓迫, 以減輕疼痛和水腫。如果這種現象沒有改善, 或已經出現瘀血, 就要尋求泌尿科醫師的診察及治療, 此時除了陰囊及睪丸的創傷外, 還要考慮到睪丸本身原來就存在的病變, 如腫瘤、精索扭曲、副睪丸炎等。因為若有這些疾病, 則陰囊受到微小的擠壓, 就會引起明顯的疼痛和腫脹。
當懷疑有睪丸創傷時, 經過詳盡的身體檢查後, 超音波的檢查可提供更確實的診斷, 一般可檢驗出陰囊腫大的原因, 是陰囊皮下瘀血或睪丸旁的鞘膜內積血, 甚至睪丸破裂也可檢查出來; 必要時, 還可以做電腦斷層掃描及核子掃描。萬一仍無法確定睪丸是否有受傷, 則要考慮手術探察與治療, 因為睪丸若有破裂出血, 及早手術治療是保住睪丸的最好方法, 如果延誤治療時機, 睪丸就可能壞死而失去功能。有經驗泌尿科醫師施行探查手術時, 是不會對睪丸造成傷害。
當陰囊或陰莖有撕裂傷, 且傷口乾淨時, 可在傷口處理後直接縫合; 若包皮受傷並有過長現象, 則可考慮包皮切除手術治療。如果傷口混雜大的砂石或泥土, 則首先清理傷口及止血, 隔幾天後, 若沒有發炎的現象, 再將傷口縫合。因嚴重創傷, 使陰囊或陰莖表皮剝離脫落的病患, 應立刻送醫院急診處理; 若皮膜缺損過大時, 則須接受植皮手術。
陰莖海綿體在勃起時比較容易受傷, 在運動時, 陰莖應少有勃起的現象, 所以陰莖的運動傷害較少, 而陰莖表皮創傷的處理原則大致如陰囊的外傷, 輕微的腫痛, 可以冰敷消腫止痛, 若病況沒有改善, 須立即求醫;若有撕裂傷, 則以乾淨的面紙、紗布或毛巾壓迫傷口, 即刻送醫。
要是有血尿, 或尿道口出血的情形, 則可能合併有尿道的創傷, 此時不可直接插入導尿管, 須先接受尿道攝影, 確定尿道受傷的情形。在平常狀態, 陰莖海綿體是不容易受傷, 但若陰莖皮下有大量血腫、陰莖角度彎曲或者日後陰莖勃起時, 有彎曲的現象, 則有可能是海綿體受傷, 就必須做海綿體攝影以確定診斷; 此時也必須立刻接受海綿體斷裂處的修補手術, 否則會因陰莖彎曲而影響日後的性功能。
男生成長的過程中, 運動是必須的, 也是值得鼓勵的, 但在這過程中須要會保護自已, 也要避免傷害到別人。運動的種類若設有護具, 就要確實穿戴, 不要覺得不方便而不使用。萬一受傷應立即求醫, 小男生更要立刻告訴老師和父母親; 有的小朋友可能不好意思說, 而這地方受傷又不像是臉部或四肢可以看得到。所以平常應注意關心小孩, 若發現步態有異常, 即可主動問原因。有問題可及早處理, 畢竟這個地方對往後的一生影響很大, 治療得當可以免除終身遺憾。