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單眼白內障引起的不適應症

雙眼罹患白內障者,當其中一眼接受白內障手術而另外一眼白內障仍然存在時,經常抱怨無法適應,尤其是在戶外走動或開車時,但是在另一眼也接受了白內障手術之後,這種不適的感覺就不藥而癒,為什麼會產生此類症狀?可能的原因有以下幾種:

(一)視差太大,造成複視:

白內障患者,可能於手術之前有高度的近視或遠視,手術時醫師利用人工水晶體矯正其度數,但是未手術之患眼仍存在近視或遠視,這時若配戴一般眼鏡,影像會大小不等,造成複視,自然無法適應。

(二)視力差距太大,造成明暗差距,對比減弱,立體感降低:

對於影響日常生活的白內障,會阻擋至少百分之十進入眼球的光線,這時開完白內障的眼睛好比看天,而另一眼好比看地,明暗差距引起適應困難;立體的感覺必須同時具備雙眼的好眼力才會存在,如果視力兩眼相差太多,立體感變差,便無法從事精細的工作。

(三)顏色的認知:

水晶體的核於年紀大時會硬化而變黃變黑,於大白天看風景卻有黃昏的感覺,但是這種感覺會慢慢習慣,當白內障手術之後,清晰的感覺突然被喚醒,可是另一眼卻仍然處在黃昏狀態,於是產生兩眼顏色認知的衝突。

(四)普菲立克現象 (Pulfrich phenomenon):

由於單眼白內障的阻擋,使得兩眼接受外界影像刺激的時間產生間隔,當直線移動的物體在眼前橫越時,大腦接受的訊息會被誤導而產生橢圓形移動合併有加速或減速的錯覺,這種現象在開車時,看路邊的護欄或飛馳而過的汽車特別明顯,因此會影響駕駛的安全性。

若兩眼有明顯的白內障已經影響日常生活,接受單眼白內障手術後,雖然視力回復良好,但仍無法適應,卻又找不到原因時,很可能是以上四種原因在作怪,應該待手術穩定後,儘快接受另一眼的白內障手術,不適的感覺,往往可以獲得完善的解決。