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陰莖彎曲(附七例手術前後照片)

男性的「小弟弟」真是任重道遠,操心的事還真多,不僅計較大小,還擔心包皮過長;不僅在乎雄壯威武,還擔心是否「大中至正」,偏偏約有1/3的男士,其陰莖在完全勃起時並非完全挺直的,這種「不中不正」的小弟弟,是為「陰莖彎曲」。

陰莖彎曲的角度(程度)有大小之別,彎曲的方向也可能向上、下、左、右或斜彎,所以被戲謔稱為「蔣中正、于右任、左宗堂,夏丐尊,..」。陰莖彎曲不僅令男人尷尬、害羞、內向,甚至可能影響性行為。到底陰莖彎曲是怎麼回事?什麼情況要治療?如何治療?

陰莖彎曲的醫學名稱是「陰莖海綿體白膜異常」。陰莖需靠其內部的兩條「陰莖海綿體」充血才能勃起,它好比是兩條棒棒冰,當冰袋充水(即海綿體充血)就勃起,水抽掉後冰袋就軟趴趴,陰莖就垂頭喪氣了。海綿體的「棒棒冰袋」就是「白膜」,是層堅韌有彈性的組織,能承受勃起時超過110mmHg的壓力(即動脈收縮壓)。男性青春期時陰莖急速發育,但人體難比機器,棒狀白膜的發育的速度只要上下、前後、左右稍有不均勻,海綿體一旦充血勃起,由於白膜(冰袋)伸展的程度不一致,就會有彎曲的情形(未充血勃起時通常無法察覺),是為「先天性陰莖彎曲」,十分常見。

先天性陰莖彎曲的形成和自慰無關,也不是褲子太緊造成,和趴著睡壓到小弟弟也無明確關係。當然也不是穿褲子時陰莖沒擺好造成的。陰莖彎曲並不影響解小便的功能,也不會造成陽萎(因為充血功能正常),當然也不是不孕的原因,心裡因素常是病人就醫的主因。

既然什麼都沒關係,那什麼情況要治療呢?要看彎曲的角度。當角度大於30。,除了勃起時,小弟弟像「秘雕」會讓男士尷尬,女伴狐疑外,房事時可能不易進入陰道,最重要是性交時容易「突搥」而使陰莖挫傷甚至骨折(即白膜爆裂),因此需積極治療。

治療的唯一方法是手術,無口服或注射藥物。治療時機以成年後開刀為宜,因為青春期仍在發育過早手術可能矯枉過正或復發。手術的方法就是”截長適短”,將較長那側的白膜做適度的切除和縫合,使其和對側的長度相等。由於彎曲需在勃起時才呈現,所以手術過程中,必需在海綿體經注射生理食鹽水或藥物,造成人工勃起,才能做正確的矯正。又由於手術是”截長補短”,所以術後陰莖可能稍微變短。

陰莖彎曲除了先天性,也有後天性。後天性多因白膜外傷性疤痕造成,如陰莖挫傷。另外,中年男性還有一種原因不明的白膜纖維化疾病,稱為「佩洛尼氏症」(Peyronie’s disease),都因為勃起時,疤痕纖維組織無法伸展,正常的白膜伸展,不均勻伸展的結果造成陰莖彎曲。後天性的手術方法和先天性不同,需先切開疤痕組織,再取身體其他部位的筋膜來修補,手術複雜且費時許多。不過幸好比「先天性」少見。

您的小弟弟有「不中不正」的疑慮嗎?因為陰莖彎曲只有在勃起時才「現形」,最好先在家中自備「勃起時的照片」,醫師才能判斷是否要治療。

陰莖彎曲(附七例手術前後照片)