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男人也有更年期嗎?(上)

男性雖然沒有像女性一樣會有「停經」做為分水嶺,但中年以後,荷爾蒙開始走下坡,常出現體力不濟、力不從心、性慾低落、感到失落且無所適從。男人更年期障礙表現在生理、心理及性功能三方面。

生理方面內分泌失調,造成中廣型肥胖。骨質疏鬆,肌肉力量也變差。

心理方面注意力不集中、疲勞倦怠、自信心不足、焦慮、易怒,工作品質每況愈下。

性功能方面勃起功能障礙、性慾下降、睪丸變小、變軟。

這些症狀歸納起來,美國一位心理治療師首度提出「躁男症候群」形容男性荷爾蒙下降面臨的窘境,常見的情緒狀況包括悶悶不樂、不耐煩、嫉妒別人、在家或工作感到壓力、寂寞感、覺得沒有人愛自己。因為找不到恰當的情緒出口,反而表現出暴躁易怒。

男性荷爾蒙的頂峰是在15歲到30歲,從40歲以後每年下降1% ,因此四十多歲的男人約有十分之一男性荷爾蒙偏低,五十多歲大約五分之一,六十多歲之後約為三分之一。

不過荷爾蒙偏低與更年期障礙不能畫上等號。當男性荷爾蒙下降時,性功能障礙是男性最在乎的項目,很多男性認為雄風不再,等於喪失自我肯定的價值。其實性功能障礙中,只有一成是真正缺乏睪固酮,大多數的性功能障礙並非睪固酮不足。為何中年男性睪固酮未必不足,但在性事上會有快熄火,力有未迨的感覺呢?最主要是與生活型態有關,工作與家庭上,常因溝通不良,壓力蓄積,或因抽菸、喝酒、熬夜,抽不出時間運動,常開會,三餐隨意填飽肚子,未注意飲食均衡,吃進過多高油、高脂、高糖的食物,高纖的蔬果不足,以致膽固醇也拉警報。

由此看來,男性荷爾蒙偏低雖然是引發更年期症狀的主要原因,但是生活習慣不良、飲食不正常、甚至遺傳體質與環境影響,都有關聯。

●面對更年期,你能做什麼?

1.健康的生活型態:儘量維持規律生活,採取均衡飲食,攝取少油少鹽、少糖食物。避免菸酒過量。每週運動三次、每次三十分鐘。睡眠規律且充足。

2.自我心理調適:有煩惱學會說出來,不要悶在心裡, 此時最需要家人與朋友的支持與鼓勵。多撥一些時間和家人共處,良好的人際關係也須用心經營。放寬心自在生活,更年期可視為人生第二春。

3.使用脫氫異雄固酮DHEA:研究顯示,性功能障礙與DHEA減少有關,補充DHEA雖然性功能障礙有幫助,但在肥胖的人身上效果不佳,所以補充 DHEA還需減肥。

4.補充鋅與硒:微量元素-硒與鋅有保護攝護腺功能。含硒豐富的食物有海產、內臟、肉類等。鋅也是製造男性荷爾蒙和精子的過程必須的物質。鋅的食物來源很廣:牡蠣、海鮮、蛋、全穀類、堅果類。

5.配合藥物:越來越多男人藉助補充男性荷爾蒙來改善自己面臨的困擾。甚至期望將荷爾蒙調到年輕的水準能帶來回春的效果。睪固酮補充療法對性腺功能衰退,骨質流失及增強肌肉確有療效。使用前必須經由醫師專業評估之後,依建議選擇適合自己的用法。