美國食品與藥物管理局(FDA)表示,治療注意力缺失過動症(attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD)的藥物利他能(Ritalin),可能會引起持續性疼痛勃起,而這種陰莖勃起異常若不及時處理,會造成嚴重及永久性傷害。FDA 已督促藥廠必須在用藥指示上增加警告。
利他能含有methylphenidate,屬中樞神經興奮劑,主要用來治療過動症患者,是治療 ADHD 的主要藥物。Methylphenidate 能阻斷腎上腺素及多巴胺在突觸前神經細胞的再吸收,而使這些單胺類物質在神經細胞外的濃度增加,而產生呼吸與中樞的興奮作用。
當Methylphenidate藥效發揮之後,過動兒會變得比較安靜,情緒較穩定,行為表現會較正常。但有些患者服用後,會因血流卡在陰莖中,而使陰莖異常勃起。雖然這種情況很罕見,1997~2012 年共有 15 個案例通報,平均年齡在 12.5 歲。
在這些患者中,有些是服藥量增加而導致勃起異常,有些則是在停止治療後才出現症狀,其中有兩位病人需要接受手術治療。
另一種 ADHD 的藥物思銳(strattera,有效成份為阿托莫西汀 Atomoxetine),也會導致陰莖勃起異常,且發生的狀況較利他能來的頻繁。
FDA 指出,醫生應確保男性用藥患者與其父母了解勃起異常的狀況,與及時就醫處理的重要性,有些年輕患者因還未進入青春期,無法辨別問題的嚴重性,也羞於告訴父母,因此當服用這些藥品時,應該鼓勵病人閱讀用藥須知,了解可能會出現的副作用。
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