(健康醫療網/記者林怡亭報導)
今年2月中發生在國道5號上的賞櫻團嚴重翻車事件,引發是否職業駕駛員「工時過長」、「過勞」導致的討論。成大醫院職業及環境醫學部藍凡耘醫師表示,在職業醫學上,「過勞」會增加引發心血管病的風險,但在此之前,長時間工作即可能造成「疲勞」的問題,像職業駕駛員開車打瞌睡所可能導致的重大交通事故。
開車打瞌睡4秒 車輛失去控制
藍凡耘醫師說,長時間工作造成的「疲勞」,包括生理層面的「想睡覺」與心理層面的「失去繼續(投入)工作的動力」。當我們生理上想睡覺時,腦部的活動與眼睛反應會減慢,體溫、心律、血壓、呼吸速率與腎上腺素都會減少,甚至可能打瞌睡。如果駕駛員在國道上打瞌睡4秒鐘,代表有約110公尺的行駛期間,車輛是完全失去控制的,自然增加了肇事的機會。
某些行業打瞌睡恐危及安全
打瞌睡在學術上稱作「微睡眠」-約4~5秒的短暫淺眠,一般工作者打瞌睡可能造成工作效能降低、自身受傷或產品瑕疵,但在醫療、運輸業等行業,打瞌睡就可能危害到他人的安全或造成災害。
過勞促發腦心血管疾病
至於「過勞」在醫學上特指因為工作超時或其他壓力因素,使得工作者促發心肌梗塞或是腦中風等腦心血管疾病。藍凡耘醫師指出,在實務上,促發腦心血管疾病的工作相關因素包括:
1.異常事件:如被迫從事違法行為、造成公司重大損失事件等重大精神或身體負荷、工作環境變化等。
2.短期工作過重:發病前約1週內,從事與日常工作內容相較、特別過重的工作。
3.長期工作過重:如長期月平均加班時數超過45小時,隨加班時數之增加,其工作與發病之相關性增強。
4.劣工作環境:如高溫作業、輪班作業。
睡得少使心血管疾病易發作
而在職業醫學上,過勞主要係根據「睡眠剝奪」理論,因工作占去太多時間而缺乏足夠的睡眠,促使心血管疾病的發作與惡化。根據研究指出,當睡眠時間在5小時以下,相較於可睡6~8小時的人,心血管疾病發病的危險性為1.8~3.2倍。
台灣過勞個案應該有低估
藍凡耘醫師說,根據最新發表在科學報導(Scientific Reports)的文章,與日本相較,台灣的過勞認定個案比例僅為日本認定過勞的0.42倍,然而台灣勞工月平均工時較日本勞工多出約20個小時,顯示台灣實際個案認定有低估情形。
資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32527
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