2017 年 05 月 25 日

(健康醫療網/記者張玉櫻報導)假如有一天,家裡的老人家不小心跌倒了,造成右下肢疼痛無法行動。送到醫院後醫師說是右側髖骨骨折,建議開刀治療否則以後就不會走了。這時候該怎麼辦呢?又假如有一天,家裡的老人家彎腰拿個東西,突然覺得背部「啪」的一聲,就痛的無法起身,臥床翻身都成了問題。送到醫院後醫師說是脊椎壓迫性骨折,可以用藥物治療也可以施行骨水泥灌漿手術。這時候又該怎麼辦呢?什麼是骨質疏鬆? 不用擔心,發生在上述老人家的髖骨及脊椎壓迫性骨折,都是骨質疏鬆造成的,可以預防及治療的。那到底什麼是骨質疏鬆呢?怎麼去預防及治療呢?烏日林新醫院骨科主任洪瑞國表示,骨質疏鬆其實是「正常」的退化過程,隨著年紀增長,它會出現在你我身上,沒有人能倖免。為什麼呢?因為我們從出生開始,就有骨質製造及骨質流失兩種相反的作用互相在對抗。在約35歲以前,骨質製造的作用會佔上風,所以骨骼可以變粗變壯。但35歲以後,骨質流失的作用會勝過骨質製造,所以骨質就漸漸流失,骨骼強度就慢慢變弱了。特別是女性,停經期後骨質失去性荷爾蒙的保護會流失的更嚴重。根據研究,有1/4比例的停經期後婦女都已經罹患骨質疏鬆,1/4有骨質不足的現象,只有一半還能維持正常的骨質。怎麼知道自己有沒有骨質疏鬆?洪瑞國主任表示,很簡單,只要檢測骨質密度就行了。現今唯一能診斷骨質疏鬆的是雙能量X光吸收儀(DEXA)。這儀器主要是分析髖骨及腰椎區域,經過計算後會以T-值表示骨質密度。當T-值大於或等於-1.0就是正常的骨質,T-值介於-1.0至-2.5之間表示骨質已經不足,T-值小於或等於-2.5,則已經罹患骨質疏鬆了。若還不知自己的骨質好不好,不妨到醫院做個檢查!骨質疏鬆是可以預防的!我們已經知道隨著年齡增長,骨質會漸漸流失。洪瑞國主任建議,要預防骨質疏鬆,就得盡量累積骨本,並減緩骨質的流失。均衡飲食、多吃含鈣食物、避免抽煙酗酒、維持良好的生活習慣、多運動曬太陽、適當補充鈣質及避免過度攝取咖啡因等,都可以預防骨質疏鬆。另外要注意的是,如果患有甲狀腺疾病、類風濕性關節炎之類的免疫系統疾病,或是氣喘、肺氣腫等需要長期服用類固醇,或免疫抑制劑、賀爾蒙製劑等特殊藥物,或者提早停經的婦女,就比較容易罹患骨質疏鬆,必須盡早接受適當的醫療處置。治療骨質疏鬆的藥物有兩類目前已有很好的藥物可以治療骨質疏鬆。這些藥物可分成兩類:一類的作用是防止骨質流失,這些是第一線的治療藥物;另一類除了防止骨質流失外還可以增加骨質,適用於重度骨質疏鬆。現階段健保對這些藥物都有個別的給付規定,只要好好遵照醫囑,選擇適當的抗骨質疏鬆藥物,輔以良好的生活型態及均衡飲食,就可以揮別骨質疏鬆的威脅。資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=33154
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