2017 年 05 月 26 日

(健康醫療網/記者林怡亭報導)60歲的張爺爺,日前確診罹患基因型第一型C型肝炎,且出現肝硬化,雖積極使用干擾素治療仍告失敗,後來改服C肝口服新藥,治療第一個月後,病毒就幾乎測不到了,且沒留下什麼副作用。張爺爺十分感謝C肝新藥讓他找回健康的下半輩子。第二波健保給付 5月15日上路對抗C肝,過去使用干擾素需治療1年,副作用大,許多病人無法完成整個療程而放棄治療。現在醫學進步,C肝口服新藥,治療時間只需3至6個月,治癒率皆超過9成,且副作用大幅降低。由於C肝口服新藥治療效果佳,可減少肝癌醫療花費,因此健保於過年前開放給付兩種C肝口服新藥。即使民眾自費服用,費用也從幾十萬到一百萬降為25至30萬元。第二波健保給付於5月15日上路,放寬給付條件,排除「曾接受過干擾素治療、且失敗」規定,預估嘉惠9100名C肝患者。24週口服新藥較不易影響高血壓用藥台大雲林分院內科部主任陳健弘教授表示,國人C肝盛行率為4.2%。一旦不幸染上C肝,若不積極治療,就可能會陷入肝癌三部曲:從慢性肝炎演變成肝硬化,最後導致肝癌。目前國內有三分之一的患者已經感染C肝卻不自知,即使確診罹患C肝,卻僅有10至20%的患者接受治療,多數C肝患者往往因無症狀而輕忽。而未接受治療的C肝患者當中,為數不少是害怕身體無法負荷傳統治療注射長效型干擾素,合併口服雷巴威林的組合療法所產生的副作用。近年來C肝新藥問世,治療效果佳,副作用低。因此,健保於1月24日有條件開放給付兩種C肝口服新藥。兩種新藥差異在於療程分為12週及24週。後者需先做病毒突變檢測,但較不易影響高血壓用藥而需調整高血壓藥物,前者療程療程較短,不需先做篩檢,但藥物交互作用比率較高。C肝早治早好 把握治療黃金期陳健弘教授強調,只要在醫師審慎評估下服用,兩種新藥皆能幫助患者早日擺脫C肝。臨床顯示,C肝患者只要早期治療,治癒率可達95%以上,目前收治40多個C肝患者,服用健保給付的C肝新藥,反應皆不錯,沒有甚麼副作用。陳健弘教授提醒國人,若確診C肝,應立即啟動治療。一旦延遲就醫,病程進入肝硬化階段,不僅治療效果變差,治癒的機會也隨之降低,甚至可能進入換肝一途。因此,患者一定要把握在還沒有發生肝硬化之前的黃金期,及早治療。資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=33172
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