案例一：

李太太，45歲，出國旅行時，突然間腰部劇痛，臉色蒼白，送醫時後腹腔已有大量出血，並有休克現象，必須立刻輸血治療。等病情穩定後立即回國求診，經過超音波、電腦斷層攝影檢查後，發現是腎臟血管肌肉脂肪瘤；但是，因為已有大量出血，造成患側腎臟功能喪失，為了維持生命，無法保留這個腎臟了。

案例二：

游女士，40歲，超音波檢查發現一個４公分大的腫瘤，再加上電腦斷層檢查確立，因為腫瘤是以平滑肌為主，無法利用這些影像儀器明白診斷，醫師建議最好是手術切除，再以病理切片檢驗來確立良性或惡性。

病患聽到「腫瘤」，就像是生命被判了死刑，驚慌失措，甚至在未治療就自己先放棄了。其實，您應該先靜下心來，聽聽醫師怎麼說，如果是單純的脂肪瘤，就可以省下您的擔心，因為大多數的血管肌肉脂肪瘤是良性無害的，只要配合醫師治療或追蹤就能有效掌控病情了。

從前，「腫瘤」總在最後時期才被發現，尤其是腎臟腫瘤，在超音波及電腦斷層檢查儀器尚未發明前，腎臟腫瘤總是在較大，或己有明顯症狀，甚至出血時才被檢查出，最常見的腎細胞癌；但近年來，因為各種先進的影像檢查儀器發明，反而是腎臟良性的血管肌肉脂肪瘤最容易被診斷出來，比例也愈來愈高。

何謂腎臟血管肌肉脂肪瘤？一般來說，腫瘤成份有成熟健康的血管組織、脂肪組織及平滑肌三種，依各人病情，成份分配的比重各異。而成因目前尚未明；但根據研究，患有結節性硬化者，除了皮膚上會長有許多粉瘤，智力退化，甚至出現癲癇的症狀外，有八成以上會合併有雙側（絕不會是單側）多發性的腎臟血管肌肉脂肪瘤，好發於女性，通常沒有症狀，除非腫瘤太大，壓迫到胃腸時，就可能會出現飲食方面的症狀。當腎臟正常組織若受到破壞時，則可能引起腎臟正常功能，嚴重時，甚至造成大量出血或腎臟功能喪失。

一般的ｘ光片中可以看見不明的黑影，表示脂肪組織的密度較低，但是，最重要的還是透過超音波或電腦斷層攝影的檢查來確認；如果脂肪組織較少時，血管攝影仍會發現許多異常血管，這時就比較難和腎臟癌鑑別診斷，必須利用手術切片來確定。

經過檢查後，若發現腫瘤在3-5公分以內時，沒有合併腰痛、出血等其他症狀時，患者並不需要立刻手術治療，可以定期檢查，每年做一次超音波檢查，了解腫瘤的最新狀態及成長速度。如果腫瘤大於５公分或成長速度太快時，就要小心是否合併有其它腫瘤，這時最好是考慮手術治療，通常是做部份腎臟切除術，或將腫瘤切除即可。

腫瘤切除後，最好再做病理化驗，以確立腫瘤的性質，如果是良性，病患大可放心，只要養成定期回診檢查即可；只有極少數為惡性反應（腎細胞癌），這時就要將整個腎臟切除。一般來說，腫瘤小且尚未出血時，手術治療後還能保留住腎臟。總之，腎臟血管肌肉脂肪腫瘤是屬於相當良性的腫瘤，且癒後成效也相當好，只要小心看管，定期檢查，是不會危害生命或引起併發症的。