專訪萬芳醫院傳統醫學科主任  黃中瑀

◆採訪撰文／盧 如

四物湯是女性朋友必備的藥補，只是多數人對此藥膳只屬片面的認識；從經期前吃、經期後吃、一星期吃一次到天天吃的人都有，但究竟怎麼吃才是對又有效的方式呢？現在就聽聽專業中醫師的建議，徹底認識四物湯吧！

中醫的血虛症狀其實就同於「貧血」，會有臉色蒼白無血色、嘴唇白、頭暈、疲倦、容易心悸等現象，大多貧血女性則有月經量少或不來的情形。

萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀解釋，女性感覺經痛或是月經量特別多時，可能是血液淤滯的情形，可在月經結束後吃 2～3 帖的四物湯來改善一下。此外，身體怕冷是一種血虛的表現，而中醫常使用熱來平衡身體的冷；若屬於冬天容易手腳冰冷的人，可以多食四物湯來增強活血作用，不僅增強末稍血液循環，還可改善手腳冰冷問題。

不過，使用四物湯因人而異，不對的攝取體質，非但不能補到身，反而可能延誤病情或加重病狀。黃中瑀醫師建議一般熱性體質（平日容易覺得口乾舌燥、易怒、難以入眠等徵狀）的人不適合吃食溫補為主的四物，否則易出現「火上加油」的副作用；此外，更年期婦女食用四物也要依循醫師的囑咐，以免讓體質偏燥熱的更年期，經由補血的四物湯後像煽火一樣讓症狀愈演愈烈。

四物，理血調經的基本方

「四物」最早記載於宋代官方醫典《太平惠民和劑局方》，此湯方具備有補血、活血雙重功能，被視為治療各種中醫與「血」相關疾病的基礎方劑；而現代臨床上經常將四物用於處理血虛、婦女月經不調及痛經等問題。

（圖片來源：Mr.nomind via photopin cc）

四物湯在宋朝醫典中被稱為婦人病的聖藥，主補血、行血、活血的成分；藥方中則是由當歸、熟地黃、川芎及芍藥這四種藥物結合，各擅所長、有攻有守。黃中瑀醫師解釋，「當歸」可減輕經前症候群的疼痛、腹脹、陰道乾澀及憂鬱；「川芎」可抗菌消炎，調節子宮收縮，並有抗維他命 E 缺乏症（維他命 E 是抗氧化劑，並能影響內分泌系統，可減輕乳房不適、焦慮及沮喪等症狀），提升細胞吞病原體的作用；「熟地黃」則可補血強心，幫助身體滋養。

總的來看「四物」不但可滋補血氣、紅潤臉色，更可幫助肌膚光滑和防止老化；不過一般單純的四物湯作為簡單保養並無大礙，需要時吃個 2～3 帖就好，勿食過量。黃中瑀醫師提醒應先諮詢專業醫師的判斷，將藥方內的成分依照個人體質做調整，才讓四物達到真正好的療效。

飲用四物湯 ４ 禁忌

可以活血化瘀和排除血塊的四物湯，能幫女性調經止痛並養血疏筋，以維持經期的正常工作。黃中瑀醫師表示，四物應在經期乾淨後連續服用約6天，以減輕每個月經期的腹脹腹痛感、減緩貧血、頭暈目眩及經血不暢通的狀況；若養成從年輕就服用的習慣，還有助於氣血通順，不易手腳冰冷，保持臉色紅潤及肌膚光滑，看起來更為年輕。

黃中瑀醫師表示，生理期後才是食用四物湯的最佳時機，一般經期間並不適合進補或服用任何藥物。平日可將四物湯與雞、豬肚或鰻魚一起燉煮，是對發育中少女及婦女極為有益的食補，也適合全家人一起食用！提醒食用者應有「對症下藥最重要，不要隨便亂補」的心態，尤其坊間販售的四物湯在使用前應先看清楚成分。

值得提醒的是，食用四物湯前最好先請教醫師，有以下狀況的人不要自行服用：

Stop 1 屬熱性體質

身體特色為：精神易興奮緊張、嘴破、睡覺多夢、常口乾舌燥、嗜喝冷飲、臉色潮紅、眼睛充血、身體易發炎、常便秘、尿量少而色黃、婦女生理週期常提早等皆屬於熱性體質，不適合喝溫補的四物湯。

Stop 2 生理期異常

中醫所謂血熱的徵兆就是生理期提前、經血顏色鮮紅等，一般較不適合飲用四物湯；經期期間若有腹部脹痛或血塊多情形，要注意是否子宮內膜異位或其他婦科疾病，應先找出問題再來食補。

Stop 3 腸胃功能較差

四物湯中的「熟地黃」黏膩不易吸收，「白芍酸」性寒傷胃，再加上「當歸」的滑腸，容易造成腹瀉或加速腸胃消化不良。平時如有胃口不好、易腹瀉、易脹氣等腸胃消化不良的狀況，應先調整或治療好腸胃問題，才可完整將行血補血的四物湯吸收利用。

Stop 4 身體正在發炎

若是眼睛充血、感冒未癒等症狀，代表身體某處正在發炎，此時不適合飲用四物湯，以免加速血液循環，導致發炎
腫脹更劇烈。

四物 ４ 藥膳方

四物屬於溫補品，可每日服用，懷孕時也可偶爾沖泡飲用並不影響胎兒；黃中瑀醫師提醒，平日易腹瀉體質者，在經醫師指示後可改服其他藥方。此外，燉煮四物湯不免會以米酒調味，但若家中有人天生體質燥熱、易長青春痘或是女性在生理期間，就不要加入米酒一起烹調。

中將湯與四物湯常被大家搞混，其主要差異到底為何？黃中瑀醫師表示，兩者主治功效並不同：四物湯主要是用於行氣補血、調養血氣，讓皮膚可以潤澤光滑、防止老化；而中將湯主治經期異常、經痛及女性更年期障礙等問題。

黃中瑀醫師推薦 4 款食療方，食用後可以讓經期更順暢，保持身體健康：

第 1 道  四物湯燉雞

材料：烏骨雞半隻（或雞腿 2 支）、四物湯一帖、老薑幾片、米酒（視各人喜好增減）、鹽少許。

做法：

1）雞洗淨切塊，放入滾水煮 5 分鐘後撈起雞塊備用。

2）四物湯放 6 碗水，大火煮滾後轉小火熬約 50 分鐘，去除藥渣留湯備用。

3）電鍋外鍋放 1 杯水，內鍋放入雞塊和四物湯，再加入薑、米酒。

4）按下開關開始煮，開關跳起後再多燜 10 分鐘。

5）食用前加入鹽少許，即可飲用。

食用方式：四物湯要去除藥渣後的湯汁，才能與雞肉一起燉煮。

第 2 道  四物湯品

材料：當歸 10 克、川芎 10 克、熟地黃 10 克、白芍 10 克。

做法：

1）所有材料都放入燜燒鍋。

2）加入適量的水。

3）煮熟後再燜約 10 分鐘，即可食用。

食用功效：補血調經。

第 3 道  四物雞麵線

材料：四物一帖、麵線一包、雞半隻。

做法：

1）雞肉洗淨後，將四物藥材平鋪於麵線之上。

2）加水至九分滿，加入少量米酒（可去腥）。

3）電鍋外鍋放 3 杯水後，內鍋放入開始煮約 1.5 小時，帶水煮滾。

4）麵線丟入煮滾的水中，約 2 分鐘後撈起。

5）麵線裝在碗公中，可再加上一些配菜，就大功告成囉！

食用功效：暢通身體的血液循環，以免瘀血阻塞。

第 4 道  四物飯

材料：香菇、薑、軟豆包、糯米、枸杞、毛豆、四物、黑麻油、鹽、米酒、醬油。

做法：

1）四物加水和少許米酒，燉煮約 1 小時取湯汁備用。

2）將糯米和四物湯，以 1：1 的比例浸泡 1 小時，再放入電鍋煮熟。

3）香菇、薑、豆包切小丁備用。

4）起麻油鍋後，將香菇、薑爆香後盛起。

5）再以中火轉小火將軟豆包爆香，加少許鹽、醬油等調味炒至酥脆。

6）接著將爆香的香菇、薑和豆包混合拌炒。

7）放入已汆燙的毛豆、枸杞，最後將煮熟的糯米飯拌入，混合均勻即可食用。

食用功效：

此藥膳有補血、行血、活血等功效。