不少吸菸族知道抽菸會增加肺癌風險，卻容易認為那是多年累積後才需要擔心的事。中山醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師、辰光診所院長王耀震提醒，對吸菸者而言，更迫近的威脅可能是一場突如其來的「侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)」，短時間內危及生命。

抽菸讓肺部防線變較弱！一次感染恐成重症導火線
醫師指出，呼吸道原本具有纖毛等天然防禦機制，協助清除外來病原，但長期吸菸會持續刺激呼吸道，影響局部防禦能力。尤其現代人工作壓力大、熬夜、應酬頻繁，當吸菸再碰上感冒、流感或作息混亂，更可能讓肺部防線出現缺口，增加肺炎鏈球菌感染與重症風險。

中山醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師、辰光診所院長王耀震

咳嗽發燒以為小感冒　X光一照「肺部大片白」
臨床上曾有多年吸菸習慣的患者，起初只是咳嗽、發燒，以為是一般感冒，直到高燒不退、呼吸急促才緊急就醫，胸部X光已出現明顯肺部浸潤，甚至因感染惡化住院治療。

醫師警示，更需要警覺的是「侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)」。一旦細菌突破防線，進入血液、腦脊髓液等原本無菌部位，可能引發菌血症、敗血症或腦膜炎，病程可能快速惡化，甚至危及生命。尤其長期吸菸者常併發慢性阻塞性肺病(COPD)與慢性肝病、免疫不全或心血管疾病族群，若感冒同時併發肺炎鏈球菌侵襲性感染，致死率最高可高達30%至 50%

「戒菸不是說停就停」醫：先把現在能做的保護做好
「多數吸菸者都知道戒菸對健康最好，但對已有菸癮的人來說，要立刻戒除並不容易。」醫師感嘆，戒菸仍是降低長期健康風險的重要方法，但在成功戒菸前，不代表只能等待風險發生。

除了定期健康檢查，也可以多做一件現在就能做到的事—主動與醫師討論接種肺炎鏈球菌疫苗，為肺部多建立一道保護力。尤其長期吸菸、飲酒、生活壓力大、作息不規律，或合併糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等高風險因子的成年人，更應提早評估。

成人肺鏈疫苗再升級！去年20價、今年21價陸續引進　關鍵不只「幾價」
成人肺炎鏈球菌疫苗近年持續更新，台灣從去年引進20價，到今年最新引進的21價肺炎鏈球菌疫苗，成人預防選擇全面升級也更加完整。

醫師進一步指出，疫苗並非單純數字越大越好，關鍵在於涵蓋的血清型是否符合當地疾病流行趨勢。近年台灣也觀察到肺炎鏈球菌「血清型置換」現象，相關研究顯示，21價疫苗設計貼近目前台灣成人重要流行血清型別和提供貼切的保護力，呼籲民眾先採取行動就近資訊專業醫師，並依個人健康狀況與風險，與醫師討論適合的疫苗選擇。