2012 年 03 月 08 日

弓漿蟲是一種原生動物,只有一個細胞,侵犯人體後,寄生在病人的細胞內。被弓漿蟲感染,常常沒有症狀,如果有症狀,可能為,眼睛的感染,較常發生在年輕人,視力突然變差,眼睛痛,怕光,出現飛蚊症;發燒,喉嚨痛,淋巴腺的感染腫大,常發生在頸部,可能會持續幾個月,因此如果要做切片檢查前,應該先考慮弓漿虫的可能性,如發生在免疫不全的人如愛滋病,器官移植,或癌症病患,則弓漿蟲可能侵犯肺,肝,心,肌肉,腦,常導致死亡,先天胎兒受感染,則大腦,眼睛視網膜都受到影響,出生時百分之九十無異狀,慢慢地,水腦,黃疸,心智身體成長遲緩,癲癇,聽力不良,等症狀逐漸出現。

弓漿蟲的傳染途徑為,生吃肉類,特別是生吃羊肉豬肉,牛肉則感染的機會略少,生吃蔬菜,接觸到貓糞,接觸到園藝植物上的泥土,弓漿蟲的胞子囊可在潮濕泥土中生存幾個月,因此雨季時感染的情形較多,懷孕的婦女若在前三個月初次受弓漿蟲感染,發生胎兒感染的機會約七分之一,胎兒常發生嚴重的病變,眼睛腦部受侵犯,造成失明及腦損傷鈣化,甚至死亡,胎兒四個月後,被母親感染的機會較高,可達到七分之四,但病情較輕微,出生時甚至沒有症狀,但以後學習障礙及腦病變的機會較高。

所謂初次感染,是指血液中沒有弓漿虫的抗體,所以婚前健檢應包含弓漿蟲檢驗,如果沒有抗體,又準備想懷孕,則要特別小心,不要生吃肉類或處理生肉,處理花卉植物最好帶手套,不要接觸貓的糞便,以前家中沒有養貓,懷孕前後開始養貓就特別的危險。若懷孕前血液中已經有弓漿虫的抗體,媽媽若被感染胎兒的危險性並不大,仍然應該儘量避免感染,如果一定想養貓,可給貓只吃煮過的食物,或罐頭食品,或乾的食物,可減少貓的帶虫情形。

要發現孕婦被感染,並不容易,大部份無症狀,少部份有疲倦,淋巴腺腫大,比較好的方法是若懷孕前血液中沒有弓漿虫的抗體,則懷孕中應該定期檢查,若發現抗體有上升的情形,則媽媽有感染弓漿虫,可能經過胎盤傳染給胎兒,應抽羊水,做超音波,以確定診斷,有藥物可以治療。

預防勝於治療,婚前健檢應包含弓漿蟲檢驗,若沒有抗體,則應該特別小心不要被感染,若正處於急性感染期,六個月內不要懷孕,可避免胎兒受到傷害。

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