一個正常人每天尿的容量和液體的攝取量，流汗多寡以及食物（西瓜，啤酒 茶，咖啡等有利尿的功用）糞便（腹瀉時會有大量的水份流失)有關，因此每個人每天的尿量都不一定，可能袛有七八百西西，也可能高達三，四千西西。但一般而言，人每天的尿量在一千到二千西西之間。尿液的成份除了水外，還含有許多的人體代謝物。

腎臟是身體重要的清道夫，它利用本身數以億計的腎元(包括腎絲球及腎小管)將血液中的廢物藉著尿液排出體外，根據研究報告指出，六十公斤重的成年人每天的尿量如果小於四百西西，體內的代謝物就無法完全排出，這時身體就可能出現水腫，血中的尿毒素及鉀離子會逐漸上升，鉀離子的上升如果沒有妥善處理，病人會有心臟麻痺立即死亡的危險。

臨床上常有病人，尤其是停經前後的女性，自覺得尿量減少，身體浮腫，而身體檢查及血清檢查卻一切都正常，這種情形大都源自於暫時性的體內荷爾蒙，水份及礦物質失調，大部份的病人都會自己痊癒，少部份的病人需服用利尿劑，將多餘的水份排掉就會感覺舒服。一般人如果想要瞭解自己一天的尿量有多少，最簡單的方法是自我收集24小時的尿，再利用市售劃有刻度的500西西玻璃杯量，如果連續三天，每天的尿量都少於五百西西，應立刻就醫治療。一般疾病造成尿少或沒有尿主要的原因可分為以下三種:

1。腎前因素: 大量失血，嚴重的腹瀉，長期的飢餓或脫水會導致腎臟回收大量的水份而使尿量明顯減少，這時尿的顏色會變濃，且比重上升。

2。腎源因素: 腎臟本身的病變，藥物或其它化學藥品或重金屬毒性對腎臟本身所產生的影響，導致腎元不可逆的傷害，而使尿量減少。外傷使腎血管破裂或腎組織壞死，也會影響到尿液的製造。

3。腎後因素: 任何原因，包括結石，腫瘤，狹窄，導致輸尿管或尿道阻塞，尿排不出來，尿量自然減少。

如果覺得自己的尿量減少，不妨先自行照上述的方法量一下每天的尿量，切忌隨便自行服用利尿劑。

本文授權自書田診所。

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