視力檢查時，若小朋友被懷疑視力不良，有『弱視』的可能時，大部分家長均願儘可能配合追蹤檢查，以達到最佳療效。畢竟，沒有家長願意讓自己孩子視力壞在人生的起跑點上。

那麼，何謂『弱視』呢？通常我們要先排除一些眼球「構造」異常的情形，再給予視力矯正後，功能仍未達0.8者，才稱為弱視。由於人類要看得清楚，除了位於前面的眼球構造要正常外，後面傳送影像到大腦視覺中樞的視覺路徑也要正常，才能有正常的視力。而6歲前正是視覺中樞發育成熟的黃金時期。假如一個散光度數太高的小朋友，裸視(不帶眼鏡)視力只有0.3，因其視覺中樞接收影像品質不正確，無法刺激視覺中樞正常發育，所以其視力便可能停留在0.3。等他長大後覺得看不清楚，想戴眼鏡，此時，戴眼鏡只是矯正前面眼球的散光狀態，後面的視覺中樞由於已停止發育，視力可能仍停留在0.3，戴眼鏡亦無濟於事，『弱視』也就形成了。因此，弱視的治療，乃是要「喚醒」沈睡的大腦視覺中樞，使它知道視力0.8甚至1.0的世界是長什麼樣子。

那麼，造成『弱視』的原因為何呢？除了上述例子中散光度數太高外，其實，我們可將它分為三大類：

1.屈光不正性弱視：

無論遠視、近視或散光，若度數過高，均會造成。若是一眼度數高，一眼度數低，相差兩百度以上(稱為兩眼不等視)，則高度數那一眼常常偷懶不用，也會發生單眼弱視。

2.斜視性弱視：

常見一眼偏內或偏外，使得兩眼無法一致地上下左右看東西，而有雙重影像(複視)，看東西會不舒服。此時，大腦會抑制偏斜眼的影像，使它「視而不見」，減少複視。時間一久，不僅斜視眼成為弱視，立體感也很差。但若是兩眼交替性的斜視，則因為兩眼輪流使用，發生弱視的機會較小。

3.剝奪性弱視：

或稱為廢用性弱視。例如先天性白內障、角膜白斑或眼皮下垂，會遮住視線，接收不到完整的影像。廢而不用的結果，自然形成弱視。

由於第2類及第3類原因多半需手術矯正，且因外觀明顯或視力很差，家長較易接受弱視的事實而手術治療。但最常見的第1類屈光不正的原因，則因度數高低不同，視力表現有好有壞，尤其剛配戴眼鏡矯正的視力與不戴眼鏡的視力相差無幾，常使家長懷疑不知道是否該戴眼鏡。甚至，有些家長則單純地不願讓小孩太早戴眼鏡，反而延誤最佳治療時機。此時醫護人員便應盡其所能使家長了解弱視的原因及結果。這樣不僅能增加家長的信任與安心，在未來的治療上也能減少不必要的誤會。

由於兒童初次在眼科做視力檢查時，有時不會比，不肯比或精神不佳，甚至以另一眼偷看，使測得結果有所偏差。做電腦驗光時，也可能未注視目標或眼球調節力太強，使驗光度數有所差異。這些情形均有待醫護人員「明察秋毫」，必要時應配合散瞳，驗證其實際的屈光狀態。而家長平日也應透過親子遊戲，讓滿3歲的兒童熟悉視力表缺口方向，並鼓勵他們展現表達能力，避免在門診時沈默不比。所以，一、兩星期後再返診重驗視力有時是必要的。若對驗光度數仍有懷疑或小朋友認知能力不足，有時甚至需追蹤幾個月才能決定是否真的罹患弱視。

最後，我們要提醒的是，確定罹患弱視之後，除了手術或配鏡外外，有些小朋友還需遮眼或做畫圖弱視訓練，其過程常是一場「馬拉松賽跑」而非「百公尺衝刺」。因此，唯有家長充分了解並與醫護人員耐心合作，並時時鼓勵小朋友，才能使他們免於弱視的惡夢。