大家都說減緩或預防失智最好的方法就是打麻將，林先生在 70 歲生日時子女送他一台筆記型電腦，他除了上網看新聞就是玩麻將，後來花在電腦前的時間竟比看電視還長，甚至還出現肩頸痠痛的問題，眼睛乾澀的情況也日益嚴重，林太太覺得這樣下去不是辦法，就把兒子、女兒找回來，固定每週日全家打個 4 圈。

林先生一開始當然很開心，可是幾個月後情況出現了，他會搞不清楚時間，不知哪一天是他們的打牌日，上了牌桌也會變得格外緊張，小孩都注意到爸爸的改變，但又不知該如何處理，是繼續這個牌局呢，或是停掉改成比較沒有壓力的家庭聚餐就好。

後來兒子工作忙，牌局自然中止了，林太太回憶，先生在 2 個月內好像老了 2 年，不但記憶力急速衰退，身體機能也差很多，有一次還半夜抽筋送急診，她十分自責，如果讓先生繼續玩他的電腦麻將的話，說不定不會惡化得這麼快 75 歲時，林先生被正式診斷是失智症，他根本忘了自己曾經會和電腦打牌這件事。

為病人選擇適合又有興趣的休閒活動

和真人打牌當然要比線上遊戲有更多元的人際互動，但林先生的病情應和牌局中止無關，不過人的大腦活動還有很多未知成分在內，哪些事會刺激失智症狀的進行，沒有人能預言，就算事後也沒辦法去評估哪些症狀和何種刺激是相關的。

預防失智的方法眾說紛紜，從咖啡到魚油，從椰子油到種花，從打牌到拚圖都有研究支持，可是你所照顧的病人合適哪一種，你要選哪一項，沒有人可以替你決定，做為照顧者要替病人做對病人最好的選擇，一個照顧者最大的價值即在於這類的選擇和判斷。

失智者獨立判斷的能力不足，但一天的時間還是 24 小時，他們起床吃飯後要做些什麼事，是照顧者最頭痛的事，不能讓他們一直睡覺，因為白天睡太久的話，夜裡的問題會很嚴重；但又不能讓他們獨立做一些事，不能做飯或是外出購物，必須要選擇一些無關緊要，可以消磨時間，病人又有興趣而且會讓他們覺得有點成就感的事。這樣的工作，只要是和病人生活在一起的人，用點心應該就可以發現。

謝媽媽和妹妹住一起，妹妹小她 13 歲，從學校退休後就一直做姊姊的看護，二人到哪都同進同出，看起來反而像是母女。謝媽媽的先生已過世，兒子固定每個月給 3 萬元的生活費，再加上每個月 5 萬的退休俸，她們二人的生活過得還不錯。

她被診斷失智已 5 年，但還可以自理一般生活，妹妹帶著她一起做飯，讓她站在旁幫忙洗菜、擺設桌子、擦桌子等，吃過早餐後二人走路去菜市場，買點菜也和大家打打招呼，傳統市場是她們主要的一個社交場所，所以只要下雨天謝媽媽就會覺得很無聊。

吃過中飯後他們二人再一起睡個 1 小時左右的午覺，起床後就是做家事的時間，病人不太能勞動，所以只能讓她幫忙拿拖把掃把，不能叫她洗衣服，但洗好的衣服可以幫忙收好，如果天氣不錯，她們會在附近的公園散步，看小孩子盪鞦韆，萬一下雨，他們就在家裡唱歌，失智的姊姊嗓子不錯，專唱日文老歌。

每 2 天她會泡一次澡，這是謝媽媽最大的享受，那時她總是問妹妹，爸爸媽媽去哪裡了，那個時候，她不知置身於何種時空中，而每一次，妹妹都會跟她說，他們到天上很久了。她會問，但對於親人的離去多半不會有悲傷的反應，這似也是失智病人常見的情況。

不要讓失智者進行對他有壓力的活動

這樣的流程當然不適合其他病人，每個病人的情況條件都不同，有的人病情嚴重，根本無法外出走路散步，有的人情緒不穩定，無法去菜市場等人多的地方，不是所有人都愛唱歌或打牌，但基本上，失智者多半無法重新培養一種興趣，讓他再做一些過去他愛做的事，是首要選擇。如鋼琴老師就讓他彈鋼琴，多半錯不了。當然，也有一些例外，如果他厭倦了本來一直在做的事，可能生病後就根本不想再碰了。

不論讓病人從事何種休閒活動，一個原則是不要給病人壓力，如果是打牌，不要讓他有輸錢的壓力，走路不必要求他走很遠，唱歌不必唱滿分，拚圖拚不起來沒關係，事情記不住更是沒關係，選擇性的忘掉很多事，說不定是大腦一種特殊的設計呢！

照顧者也別忘了給自己放鬆的機會

病人需要休閒，那麼，照顧者應該更需要。親人的照顧者多半是全天候的責任，所以他們要有忙裡偷閒的本領，和病人的活動結合是一個方法，要不就要有人支援，每週找一些時間做自己有興趣的事是很重要的。此外，親人照顧者會有角色互換的現象，如本來是嚴父，如今成為一個什麼事都要你決定的小孩，有時做為照顧者的人更要做心理調適。

照顧者喘口氣不是什麼罪過，因為只有你保持心理生理在最佳狀態，才是對病人最好的事。所以，病人要有休閒活動，你也一樣，大多情況下兩者並不同調，如何求取一個雙方都合適的方式，是一個重要的課題。