台灣學童未上國中即有2/3近視，每4個兒童就有1個屬於過重或肥胖。越早近視度數增加越快，易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑裂孔、黃斑出血及黃斑退化，可能導致失明。肥胖則是心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的潛在因子。戶外活動是同時解決這兩個問題的良方，卻不一定就是累到不行的運動，每天只要一小時「有點喘」，就能明眸又減重。

都市化、補習多 造成近視禍首

依據國民健康署調查結果，99年幼兒園中班及幼兒園大班近視盛行率分別為4.6％、7.1％；國小一年級及國小六年級近視盛行率為17.9％、62％，顯示學童隨年齡增長，近視比率有快速大幅上升現象。據臨床觀察，兒童太早近視，變成高度近視（＞600度）機會變大，而高度近視易產生諸多眼部疾病，可能導致失明。

有趣的是，居住地都市化程度高、戶外活動情形少、假日看螢幕及補習都可能增加近視的風險。其中，居住於「區」，屬於都市化程度較高地區的近視情形相較居住於「鄉」者，有1.37倍的近視風險；一週僅1~2次戶外活動或更少的兒童，相較於天天有戶外活動的兒童，則有1.5倍多的近視風險；不論在假日或非假日，近視兒童的補習時間也比非近視兒童長一倍以上。

▲都市化、補習多，長時間盯著書本愈容易近視。

戶外活動讓眼睛「自動對焦」

國民健康署副署長孔憲蘭表示，每天戶外活動超過2-3小時，可能減緩兒童近視的發生和惡化。其保護作用可能來自於陽光下可能會(一)增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長；(二)戶外遠距離視野亦減少眼睛肌肉緊張，延緩眼軸增長。由此可知，戶外活動不一定就是劇烈運動，主要是讓眼睛有更多機會看遠方的物體。

書田泌尿科眼科診所主任廖士傑表示， 眼睛就像是現代照相機會自動對焦，看遠方可以讓看近距離太久的眼睛有調整休息的機會，眼部「自動對焦」可舒緩睫狀肌的緊張，還可以「東張西望」轉動眼睛到處看看，讓眼睛周圍六條肌肉也能多活動一下。

孔憲蘭指出，長時間的近距離用眼是近視的危險因素，因此，美國小兒科醫學會建議2歲以下幼兒避免觀看螢幕，而大於2歲之幼兒每日也不要超過1-2小時。很多父母會將滑手機、滑平板當成安撫小孩的做法，會讓小孩近視度數快速增加。

▲國民健康署副署長孔憲蘭表示，很多父母會將滑手機、滑平板當成安撫小孩的做法，會讓小孩近視度數快速增加。

戶外活動讓自己「有點喘」

依據衛福部101年國民營養健康狀況變遷調查結果，國小、國中學生過重及肥胖比率分別為28.6％、27.9％。孔憲蘭表示，肥胖兒童有二分之一的機率變成肥胖成人，而肥胖青少年變成肥胖成人的機率更高，達三分之二，未來都是心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的潛在病患。

另有研究顯示，充足的身體活動對於身心健康好處，包括(一)運動可增加腦力，增加注意力及學習動機，提升學習力。(二)促進腦內啡的分泌，幫助維持好情緒！(三)適量的身體活動可降低未來罹患心血管疾病、糖尿病、大腸癌、乳癌和憂鬱的風險，也能減少髖關節或脊椎骨折的風險；(四)幫助體重控制、保持活力。

世界衛生組織（WHO）亦建議5歲至17歲兒童與青少年，每天累計至少1小時中等費力至費力身體活動。孔憲蘭說，「有點喘」的活動就是中等費力至費力的身體活動。

▲WHO: 每天累計至少1小時中等費力至費力身體活動。

結論

1.戶外活動對眼睛的作用在於讓眼睛有看遠方的機會，平衡室內近距離活動，讓眼部肌肉有伸縮機會，這是預防近視的基本。

2.每天一小時有點喘的戶外活動，不一定就是很累的運動，走快一點其實也有點喘不是嗎？

延伸閱讀

• 四成學童動不夠 瘋世足也來練勁足功
• 春節聰明吃快樂動 怎麼動最隨意？