攝護線又稱前列腺,位於男性膀胱的出口處,人類在胚胎期,攝護腺組織是在膀胱出口處的尿道周圍開始生成,在出生時,大小如同一粒豌豆,到二十歲時,直徑約有三公分,如一水蜜桃的核。
門診時經常會遇到攝護腺肥大的病人,往往也有勃起的障礙,年輕時晨間有“一柱擎天”的壯舉,如今似乎絕少遇上,充其量只是在膀胱漲時,陰莖有些“硬”而已,究竟為何如此,病患們的想法是既然攝護腺也是生殖器官,當它肥大,出了問題時也可能影響到性功能,事實上根據研究,攝護腺肥大的病人有30%性生活是不美滿的,然而是不是攝護腺肥大惹的禍呢,且待我們研究一下吧!
攝護腺肥大可以說是老年人的疾病,根據統計50歲以上的男性約有30-40%有肥大的症狀,諸如頻尿,夜尿,小便細且慢等,隨著年紀增長,攝護腺肥大的發生率也逐漸增高,70歲以上60-70%的人都可能己經有攝護腺肥大了。
人類的性行為是很複雜的,往往需心理、生理及外在環境的配合,才可能有完好的性表現,缺乏一項條件的配合,都可能讓性行為無法完成,就生理因素而言,不論是血管,神經,賀爾蒙,藥物,手術都可能影響性功能造成陽萎,另外身體有其他的疾病,諸如糖尿病,慢性腎衰竭,肝硬化或生殖器本身有硬結節,腫瘤等也都可能造成性功能障礙,就心理層面而言,過度緊張,抑鬱,太多挫折感,遭逢重大變故,也會使性功能失常。
有攝護腺肥大的病患,在年紀上都屬於〝老年人〞器官老化的結果,自然無法與年輕人相提並論,加上小便次數的增多,夜間起床解小便的頻率也增加,相對的睡眠時間也較不足,由於排尿不順,生活上有諸多不便,挫折感重,心情也無法放鬆,甚至產生焦慮,抑鬱,使得本欲極思振作的性功能,變得更雪上加霜,欲振乏力了。有些人還合併有糖尿病,心臟病,加上攝護護腺肥大的得神經,血管更加不聽使喚,對性交更是性趣缺缺,久而久之,想不陽萎都困難。
談到攝護腺和性功能的關聯,目前仍在研究當中,大致上,攝護腺可說是男性內在的表徵。當男性第二性徵開始發育時。腦下垂體會刺激睪丸成長,此時,睪丸除了精子的成長,亦開始大量分泌睪丸激素,就在這種激素刺激下,攝護腺也開始長大。只有在睪丸功能正常運作下,攝護腺才能正常發育,是故失去睪丸功能的人,就不會有攝護腺的問題。
當攝護腺發生病變時,性功能便會受到不同程度的影響,似乎有攝護腺肥大的病患,引起陽萎的可能性及比率上是比較高,但就目前所知,攝護腺肥大並不會造成性功能失調,然而因為攝護腺肥大發病的年齡層較高,且老年人性功能失常的比率較高,所以常會有攝護腺肥大合併性功能失調的情形,但事實上兩者間並沒有直接相互影響的關係。唯有病患及早認知攝護腺肥大帶來的不幸,及醫生適當的治療,才能使這類病患重獲〝魚水之歡〞。
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