隱睪症，大家都耳熟能詳，顧名思義就是睪丸隱而不現，在陰囊內摸不到睪丸。至於“假性隱睪”指的就是伸縮性睪丸，睪丸時而不現，時而可在陰囊內摸到。既然是“假性”就表示並非是真正的隱睪症。

其實隱睪症的診斷，不只是一般人很難弄清楚，即使是身為醫師，都常有誤診的情況。台北市立醫療院所一直有到各小學 幫小學生做一般的體檢，常常會有很多小男生被診斷為隱睪症。於是，老師就會請家長帶他們到泌尿科專科那裡作進一步的評估。這些小病人經過仔細的檢查，常常還是可以摸到睪丸的，也許是在陰囊內比較高位的地方。也就是所謂的伸縮性睪丸。換句話說，很多被 診斷為隱睪症的小男生，事實上只是假性隱睪，並不是真有隱睪症。如果因為這樣就接受手術，就顯得過當了。

隱睪症的診斷，即使是對一個泌尿科的專科醫師而言，都是極大的挑戰。在英格蘭，每年所做的睪丸固定術約一萬四千多例，但是，根據隱睪 症在人口中分布的比例，推估每年真正的隱睪症僅約三千多例；換言之，有一萬例以上的假性隱睪接受了不必要的睪丸固定術。因此，區別隱睪症與假性隱睪是非常重要的，可以減少這些兒童不必要的傷害。

這種伸縮性睪丸，一般好發在５至７歲之間，睪丸會在陰囊內上、下游移，甚至可以上到鼠蹊部淺袋，但只要這個睪丸可以擰擠至陰囊內的最低位，那麼，這種伸縮性睪丸就 不需要任何手術治療，因為成人後，這個睪丸的大小、容積，產生精子的能力並不會受影響。

反之，若無法擰擠至陰囊內的最低位，則必須接受手術治療，要把它當成是真正的隱睪症來處 理。這種睪丸在成 人之後會比較小，也可能影響受孕能力。我們知道陰囊內的溫度比腹腔內的溫度要低１℃左右，但就差這一度Ｃ，睪丸停留在腹腔內或陰囊內其生殖能力就大大不同。陰囊內的較低溫有利於睪丸產生精子，而腹腔內的睪 丸因處於較高溫度。其組織切片會呈現大量纖維沈積，精原細胞減少而影響其生殖能力，甚至可能在青春期以後產生惡性的睪丸癌。

隱睪症可能帶來的不孕或惡性腫瘤，現在由於醫藥資訊的普遍，大家都已非常清楚，於是，這也帶給家長極大的心理壓力，如果家中的小男孩有一側或兩側陰囊內摸不到睪丸的話。除了跑遍各大醫院，也翻遍各種可能的參考書。這種壓力在醫生要下一個確定診斷時也必然感受得到，這是否也造成了許多原本不需要手術的假性陰睪，被診斷 為隱睪症。總之， 在面對家中幼兒是否有隱睪症這個問 題時，假性隱睪永遠是一個要反覆問自己的問題，不管是醫生或家長。