2018 年 12 月 27 日 早安健康 採訪編輯 陳正昇
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的疾病,發生於子宮的平滑肌瘤。大多數得到此症狀的女性,會有經痛或失血過多的情形,若是子宮肌瘤壓迫到膀胱,則有可能會發生頻尿症、性交疼痛、下背痛、不易受孕等情形,且病患可能會同時出現一至多種症狀。
目前子宮肌瘤的發病機制尚不清楚,但依不同病況的發生,常見的治療方式有藥物、子宮內投藥避孕器、內視鏡手術、傳統剖腹手術以及無傷口的海扶刀治療,其中以無傷口的海扶刀治療最為先進。
所謂的海扶刀(Hihg-Intensity Focused Ultrasound, 縮寫HIFU)並非藉由開刀的方式,它是一種『高能聚焦超音波治療系統』。其原理近似於把放大鏡放在太陽光下,使陽光聚焦於一個點,產生熱能。當温度大於60℃時,組織的蛋白質便會被破壞掉,透過此方法,海扶刀治療能隔著肚皮、直接聚焦於子宮肌瘤上進行消融,以改善不適的症狀。此方法不需使用插管麻醉,術後也不會造成表皮產生傷口,還能保留子宮及其功能,對於不願摘除子宮、不想開刀,亦或是沒時間等開刀恢復的人而言,便成為最佳的選擇。
以高雄一位38歲的職場女性為例,該女性因長期受子宮肌瘤症狀所苦,7年前決定以腹腔鏡手術進行治療,不料近年來症狀卻不減反增,且日漸嚴重。後經朋友介紹,轉至高雄市生安婦產小兒科醫院求診,在主治醫師的詳細解說並檢查下,該女性接受了院方最新引進的海扶刀設備,以無創超音波聚焦消融子宮肌瘤,同時院方更是搭配海扶刀(HIFU)超音波聚焦治療中心、子宮保健體操韻律教室,以全方位的關懷和細心的照顧,使病患減輕焦慮,更進一步改善病況。
*海扶刀與其他手術方式比較
項目/治療方式 | 傳統手術 | 內視鏡微創手術 | 海扶刀治療 |
原理方式 | 開刀 | 開刀 | 超音波聚焦 |
周邊健康組織 | 傷害較大 | 傷害較小 | 幾無傷害 |
子宮外觀 | 可能摘除子宮 | 可能摘除子宮 | 保留子宮及其功能 |
傷口大小 | 10-15cm傷口 | 3-4個1cm傷口 | 完全無傷口 |
治療時間 | 較長 | 較長 | 較短 |
住院天數 | 5-7天 | 3-5天 | 3天 (手術隔天即可出院) |
需麻醉 | 插管全身麻醉 | 插管全身麻醉 | 可不用 |
術後恢復期 | 2-4個月 (需住院,出院後需休養) | 4-8週 | 7-10天 (可門診追蹤) |
併發症 | 90%組織沾黏 | 30%組織沾黏 | 無 |
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