您可能早就帶過家中的孩子去看過一些大型的「兒童醫院」，但事實上，那些只是兒童醫療大樓，並不是一間獨立的兒童醫院。台大醫院在兒童醫療大樓運作 6 年後，今 (21) 日正式揭牌成立台灣第一家兒童醫院，其意義在於可以獲得更多制度性的經費來源，不但能夠提昇醫療品質，也能有更多資源投注在兒童嚴重艱難疾病的研究與發展。

制度卡住台灣 延遲多年才有兒童醫院

衛生福利部在 3 月正式批准包括台大、台北馬偕、台中中國醫藥大學、彰化基督教醫院成立兒童醫院，台大趕在今日正式掛牌成立，名模林志玲也現身與現場小朋友們同樂。事實上台灣推動成立兒童醫院已近 30 年，直到現在才開始陸續成立，主要關鍵就是卡在制度與預算編制等行政制度問題。

衛福部次長林奏延說，早在 2007 年他擔任林口長庚兒童醫院院長，因為受到醫院評鑑的限制，兒童醫院無法真正獨立，最後只好忍痛撤銷，為此他一直感到自責。事隔 7 年，現在的健保整體環境比當年更不好，少子化現象持續，兒童醫院經營必將更為困難。對此台大兒童醫院院長吳美環表示，規劃成立醫院基金，引進民間資源永續經營。

兒童醫院更多資源提昇醫療品質

推動台灣兒童醫院制度三十年的台大教授呂鴻基表示，跟 OECD 已開發國家相較，台灣兒童在 1 至 4 歲與 5 至 9 歲兩個群組死亡率都是最高，這是不能忽視的問題。兒童並不是大人的縮影，兒童身體運作的方式與大人完全不同，不能用一般成人醫學的角度看待。過往對於小兒科的定義，從早期的出生到 13 歲，一路向上延長至 18 歲，現在甚至透過功能性磁振造影 (fMRI) 觀察，人的大腦要到 25 歲才發展成熟，醫學上的「兒童」定義，還要持續修正。

吳美環表示，兒童醫院不止醫療，還將針對本土兒童疾病投入更多資源研究，目前以嚴重艱難的疾病為主，例如癌症像神經母細胞瘤、血癌、膽道閉鎖、嚴重的感染疾病等，而像先天性心臟病預估台灣一年有兩百至三百個案例，人數也許不多，但都是很嚴重必須妥善治療者。另外像重症加護的程序與研究也是發展重點。

在另外三家兒童醫院陸續掛牌後，台灣將剩南部尚無規模大的兒童醫院，不過林奏延表示，成大與高雄長庚皆有意申請，樂觀其成。