話說人身體的各種器官，很少像睪丸如此明顯可見而又具有高度隱私性。要是睪丸有了問題,總是常常令男人英雄氣短，不知如何說才好。這彈丸大小的器官，主宰了男人一切男性氣概的源頭，也使得素來相信“吃什麼，補什麼”的中國人對各種動物的睪丸都視為珍餚美味。所以，睪丸的重要，自是不在話下，睪丸會有什麼樣的疾病更是大家應該知道的常識。

成年人的睪丸是大約有3.5×3×2.5公分大小的蛋形構造，安安穩穩的存在陰囊之內。而且，左右各一個。睪丸的功能，主要有兩種，一是產生男性賀爾蒙，在青春期後會促使男性的身體發育出各種男性的第二性徵，像是聲音變得低沈，長出鬍子和陰毛以及身材變得比較魁梧。更重要的是，男性體內的男性賀爾蒙，95％是由睪丸產生，所以男人如果失去了睪丸，在身體和心理上都會受到很大的影響。

其次，睪丸內的生殖細胞會進行減數分裂來產生精蟲，幫助男性完成傳宗接代的重責大任。正常的男性射精時，一次射精大概要射出六千萬到一億個精蟲，比全台灣的人口數還多，這可全是睪丸的功勞。睪丸在完成這個功能時，有一個特別的需求，就是要有一個「涼快」一點的環境。因為這個理由，胚胎期時睪丸，在人體的腰部附近形成後，就一路下降。直到出生前一個月左右才進入陰囊就定位。

陰囊可說是一個特殊的溫度調節器，具有“熱脹冷縮”的作用，使睪丸的溫度會比較腹腔內的溫度降低大約攝氏一度。如果睪丸在下降的過程中迷路走失了，就會造成隱睪症的問題。

隱睪症是在小男孩常見的一個睪丸疾病。如果是早產的小男孩，發生隱睪症的機會會高到將近百分之二十。在足月生產的男孩，發生隱睪症的機會則大約是百分之二。由於睪丸沒有正常的在陰囊內，開始並不容易發覺，所以這個問題常常是由父母在為小孩洗澡的時候才發現小蛋蛋不見了。

由於現在的夫妻，小孩生得少，在喜獲麟兒之後，發現傳宗接代的傳家寶有問題，實在是非同小可。所以在泌尿科門診時，就會出現父母和爺爺奶奶陪著包者尿片的小娃娃看門診的場面。有些時候，經過仔細的檢查讓醫師摸出來兩個小蛋蛋，發現只是虛驚一場，算是皆大歡喜的結局。

要是真的發現是有一個蛋蛋缺席了，就必須再藉著進一步的檢查來搜尋。超音波檢查就是一個常用的檢查，如果檢查發現睪丸停留在腹腔內沒有下來，就應該考慮做個手術把睪丸放到陰囊內。有時候，一般的檢查是找不到失落的睪丸，甚至要做電腦斷層掃瞄或腹腔鏡的檢查來確認睪丸的位置。因為隱睪症的病患如果能及早將睪丸找到放回陰囊內，製造精蟲的能力愈能獲得保存，小孩長大結婚後，發生不孕的機會比較少。

如果繼續把睪丸留在腹腔內，到青春期時，這個睪丸發生惡性腫瘤的機會是正常睪丸的四十倍，而且不在陰囊內的睪丸發生扭轉壞死或受到外傷的機會也都比較高。由於隱睪症的睪丸本身在小孩一歲以後就會開始出現不正常的變化，因此一般建議在小孩一歲半以前就做手術治療。如果拖到十歲以後，睪丸本身已無功能，甚至發生惡性腫瘤的機會已大為昇高，這時以手術的方式切除睪丸才是比較恰當的治療。

睪丸癌是在青年男性比較常見的睪丸疾病，在歐美國家的白種人尤其常見。在台灣，根據我們的統計，在泌尿科的癌病中，睪丸癌的發生率僅次於攝護腺癌和膀胱癌。由於早期的睪丸癌只有在睪丸出現無痛性的腫塊，所以很容易被病患本人忽略。曾經還有病患是在風月場所被“相好的”告知睪丸有問題，才找醫師求診而證實是睪丸癌。

事實上，睪丸位於陰囊之內，是很容易就摸得到的一個器官，這種情形和女性乳房很類似。所以，男性洗澡時要自己摸一摸睪丸，和女性洗澡時要自己檢查乳房一樣，都是為了讓大眾能自我發現早期的癌病方法。有異常的現象，最好先找醫師求證一下，不要真的就以為是得了睪丸癌，自己嚇自己。因為一般人摸到的只是自己的兩個睪丸，對所謂的異常狀況根本無從判斷起。而泌尿科醫師，每天要摸好幾個蛋蛋，才會比較有經驗來判斷。此外，進一步的檢查也是必要的，如超音波掃瞄檢查就可以很容易的看出腫瘤的位置是不是真的在睪丸裡面，對於病情的瞭解有很大的幫助。

睪丸癌實際上是可以分成好幾種不同的癌病，比較常見的如精原細胞瘤、畸胎瘤等等，代表了睪丸內各種不同性質的細胞都可能發生惡性的病變，而這些惡性腫瘤有一個特點，就是會產生許多特殊的蛋白質，如絨毛膜性腺激素和甲型胎兒蛋白，這些蛋白質在抽血檢查時都可以檢測出來，所以臨床上醫師稱之為“腫瘤標記”，在治療後，可以抽血檢查來追蹤病患體內的癌病是否有復發的情況，對病情的控制有很大的幫助。由於手術、放射線及化學治療對睪丸癌的效果相當良好，早期的睪丸癌病患在經過治療後五年存活率都在90％以上，所以今晚洗澡時，請摸一摸睪丸吧！

在泌尿科的急診領域內，有一個非常急迫的急診，就是睪丸扭轉。原來睪丸的血液供應，是經由精索的血管來完成，當懸吊著睪丸的精索不正常的扭轉時，通往睪丸的血液供應就會被阻斷，使睪丸缺血壞死。在發生這種狀況時，病患除了有陰囊腫脹、疼痛的症狀之外，還會出現下腹痛、噁心、嘔吐的症狀，增加了診斷上的困難，這種急症最好的處理方式就是立即的手術治療，以恢復睪丸的血液供應。將兩個睪丸分別以縫線固定位置，可以避免日後再發生扭轉的情形。

此外，睪丸外傷也是一種急診的情形。有一種運動很容易造成睪丸外傷，就是跆拳道的對打。雖然戴著護具對打，但是由於雙方主要以腳互相攻擊，所以很容易誤傷了睪丸。曾經看過一位國小的學生踢傷了睪丸而做了手術切除。等好了之後問他還打不打跆拳，小朋友竟毫不猶疑的回答說：當然要，實在令人佩服，不過可得要小心不要再受傷才好。

腮腺炎，俗稱“豬頭皮”是一種病毒感染，受到感染的病患臉頰部會有明顯的腫痛的症狀，這樣的病患中約有20％的人會合併發生睪丸炎，使睪丸萎縮，如果兩側睪丸都被波及，就可能會造成不孕的結果，不過目前的疫苗（ＭＭＲ－腮腺炎、麻疹、德國麻疹三種疫苗合併）注射相當普及，所以在小孩的感染比較少見。反而是小時候沒有接受疫苗注射的成人比較容易受到感染。

太熱的環境（如緊身的牛仔褲，三溫暖），癌症病患接受的化學藥物及放射線治療，以及一些殺蟲劑都會影響睪丸產生精蟲的能力，而另外一些藥物、酒精或大麻等則會影響睪丸合成男性