炎炎夏日中,泌尿科門診結石的病患總是明顯的比春、秋、冬三季時增加許多。病患就診的理由多半和結石造成的疼痛及血尿有關。有時候病患因為結石引發的絞痛,痛得臉色蒼白,直冒冷汗,甚至呼天搶地,輾轉反側,會令病患一輩子都忘不了。
在以往,治療結石時,主要是靠用藥物、點滴及大量飲水,期望結石能自行體出。治療過程漫長且痛苦。如果療程太長,等待過程中會有絞痛現象,還可能造成腎臟功能減退,甚至喪失腎臟。有些病患在疼痛的症狀慢慢消退之後以為結石的問題己經消失,就不再回醫院追蹤,最後才發現結石已使腎臟完全喪失機能。而如果不用藥物治療,就幾乎只能用手術的方法取出結石,加上結石是個容易復發的疾病,所以就有病患會為了結石開上兩、三次刀。
然而在近十年中,體外震波碎石機的發明及泌尿道內視鏡的發展,可說是結石病患的一大福音,使結石病患治療的幾乎完全改觀。一般而言,大約有百分之七十的病患可以用體外震波碎石機來擊碎結石,有百分之二十五的病患可以經由泌尿道內視鏡來治療結石,只有百分之五的病患才須要用傳統開刀的方式取出結石。經過十年的治療進展之後,病患求診時被發現的結石愈來愈小,但是結石的問題仍然是泌尿科門診常見的疾病,而且結石的病患常常是被一些小結石所困擾。
是不是大的結石造成的疼痛症狀就比較明顯呢?事實不然,有些小結石卡在輸尿管時,那種疼痛比大石頭的痛還叫人難忘。有時候,病患明明有明顯的絞痛及血尿症狀,而照x光時卻找不到石頭,那可能是因為石頭太小或是被腸氣阻擋所致;此外,有些結石,如尿酸結石,在一般的X光片上根本看不到,但一樣可以引起劇烈的腎絞痛。所以對病患而言,石頭大小並不是決定患者的症狀或困擾的主因。
有些病患因為害怕或忌諱而不願進手術室,堅持利用藥物或其他療法讓石頭自然排出,如果等待過程中有反覆感染,或因劇烈疼痛進出急診室多次時,這時苦苦等候頑石自動排出是不智之舉。由於這些X光看不到的結石常常無法用以X光定的體外震波碎石機治療,這時候可以用輸尿管鏡手術將作怪的石頭擊碎取出,以便迅速的解決結石造成的疼痛。
結石可說是現代的通病,忙碌緊張的社會,不論男女都戰戰兢兢的在工作,相對地對生活品質和健康保健就有些疏忽。尤其對飲水如廁更應隨時注意,不喝水、憋尿是每個人在忙碌工作時常常採取的方法,結石發生率自然攀升。為了自身及家人,甚至未來著想,請和我們一起來發動“多喝水不憋尿,健康幸福又暢快”的活動。
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