2012 年 03 月 08 日

泌尿系統涵蓋著腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、男性生殖器等部位, 而尿道是屬於這系統的最後關卡, 連接著泌尿系統和外面世界, 到底它蘊藏多少玄機在裏面呢﹖尿道最主要的責任就是排出尿液, 而男性尿道還有排出精液達到受孕下代的目的。男女有別, 在尿道的結構組成上可明顯辨別視出, 而在罹患疾病的種類也有些許的差異。

男性尿道長約20到25公分左右, 在解剝學上可分為四部份, 由內向外來看, 首先是攝護腺尿道, 長約三到四公分, 外包著攝護腺; 接著是尿道膜部, 位在出骨盆腔處, 因為有擴約肌包住能控制尿液的輸出, 具備控制尿液功能, 長約一到一點五公分左右; 再者是尿道球部, 最後一段是陰莖尿道。其中的尿道球部及陰莖尿道和外包的尿道海綿合稱為陰莖。

男性尿道常見的疾病有尿道炎、尿道狹窄、尿道外傷、陰莖斷裂等, 女性尿道就比較短了, 只有四、五公分長, 分為前側和後側兩端。因為短, 細菌就比較容易入侵到膀胱, 造成膀胱炎。

只有少數人仍有陰囊水腫的存在, 若不及時治療, 睪丸四周積水會對睪丸造成壓力, 使血液循環變差, 久而久之就會造成睪丸萎縮, 影響日後睪丸製造精子的能力, 甚至造成不孕的結果。而成年人的陰囊水腫常因為外傷、發炎、腫瘤、寄生蟲感染所引起的。

先天性陰囊水腫是發生在初生的嬰兒, 由於胚胎時期, 睪丸是在腹腔內, 隨著胚胎長大到快生產時, 睪丸經過腹腔隨著腹膜一路往下移, 直至陰囊中, 有些小孩的睪丸下降到陰囊之後, 腹膜並未完全自然閉合( 即腹股溝內環處 ), 造成陰囊和腹腔相通, 而腹腔內的腹水經由鞘狀突( 指腹腔和陰囊的通道 )流到陰囊, 包圍著睪丸而形成先天性的陰囊積水。這類小孩, 早上陰囊水腫比較不明顯, 在傍晚時陰囊水腫是最明顯了, 若是腫漲的很大時, 則會有痛的感覺。

大致上來看, 陰囊水腫是沒有症狀, 只會在外觀上可看到一邊的陰囊比另一邊大, 先天性的陰囊水腫在早上會比較小, 等到了傍晚就長大了。除非是腫漲很利害或發炎性的陰囊水腫( 如睪丸炎、副睪丸炎 ), 這時可能會有疼痛或局部紅腫的症狀發生。

大部分陰囊水腫的小孩在一歲以前會自行吸收癒合, 如果一歲以後還沒有癒合, 才考慮用手術治療。從腹股溝處開個切口, 將腹膜的鞘狀突從腹股溝內環紮住, 防止腹水流至陰囊而達到治療的結果。

嬰兒的健康要靠家長來維護, 建議您多注意家中的小孩是否有異常的身體變化或是哭鬧, 在洗澡時檢查小朋友的外生殖器, 要是有泌尿系統方面的異樣, 更應該找專科醫師詳細, 因為泌尿系統的問題常和日後生育有或多或少的關連, 您不可不慎之。

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