一、二十年前, 若有性功能失常, 能使用的治療,就只有性行為治療, 或人工陰莖手術治療。當時認為百分之九十的性功能異常是心理因素引起。1970年, 強森五馬斯特的性行為治療方法, 迄今仍被使用。

然而近十年來, 性功能的生理及神經藥理學的進步, 瞭解到男性性功能是受心理、神經、血管、內分液各功能交互影響, 也因而發展出許多新的治療方法, 如陰莖海綿體注射、真空吸引勃起器、荷爾蒙注射、經皮膚血管成型術及血管阻塞術、口服藥物治療、陰莖塗抹治療等方法。

其中陰莖海綿體注射, 已被廣泛使用, 成為近十年來, 治療性功能失常的最大進步, 所使用的藥物是一種可引起陰莖海綿充血的物質, 經陰莖皮膚直接注入海綿體後, 導致陰莖海綿體大量充血, 造成勃起而達到治療的效果。不論是器官功能失常所引起的性功能異常或心理因素引起的性功能失常, 治療的效果都不錯。

先前陰莖海綿體注射所使用的藥物, 偶會導致纖維化、勃起時間過久或臉部潮紅、血壓降低等全身反應。而最近使用的藥物, 已較沒有這方面的副作用, 但每次行房前, 皆要注射一次, 雖然注射的針頭很細, 卻也難免有些不便。

另外, 局部塗抹治療也是最近在努力的方向, 而這在未來也可能會取代許多其他的治療的方法。治療的方式是將能引起血管擴張的藥物, 直接塗抹在龜頭或陰莖, 期望能達到陰莖海綿體擴張、充血而致勃起。其優點是使用方便、不痛而且可減少全身反應的副作用, 然而目前的研究, 雖有部分奏效, 但成果仍未令人滿意, 也部分有頭痛、臉部潮紅、血壓降低的副作用, 在這方面要克服的方向, 可能是藥物的種類、濃度, 能控制吸收濃度的溶劑等, 如果能克服這些方面的困難, 局部治療可能就是性功能失常的明日之救星了。