門診時常會碰到病患主訴眼睛很怕光，在太陽底下幾乎沒法張開眼睛。有的人甚至對屋內燈光都覺得刺眼，在屋內也戴起墨鏡阻擋光線，不是裝酷，而是情非得已，為什麼有些眼睛會對外界的光線那麼敏感，是不是有什麼隱疾呢？

一般人在大太陽底下或是有強光照射時也會有怕光不適感，這是正常的反應，但有些人在普通的光度下也覺得不適，這可能是眼睛或身體有些疾病，才會造成怕光的症狀。引起怕光的原因很多，可分為幾方面來講：

最常見引起怕光的是眼睛前段的炎症反應，包括了結膜炎、角膜炎、角膜異物、角膜破皮、角膜潰瘍、虹膜炎及虹膜睫狀體炎等。結膜炎通常只合併輕微的怕光，而角膜的病變及前葡萄膜炎（虹膜炎及虹膜睫狀體炎）常合併怕光、流淚、疼痛、甚至眼瞼痙攣等症狀，有些乾眼症患者因為眼睛表面缺乏足夠淚液滋潤，對外界刺激如風、煙、光等會跛較敏感，有時會有怕光的症狀。

有些非炎症性的眼睛疾病也會引起怕光，如白化症，因為眼睛虹膜缺乏色素，如無虹彩症，無法阻擋過多光線進入眼底，會有怕光的症狀，如全色盲，是種自體隱性遺傳的疾病，患者眼睛視網膜缺乏錐狀細胞（可分辨顏色），只有桿狀細胞（可分辨明暗），所以患者所見的世界沒有繽紛的色彩，只是灰灰一片，這類患者會有怕光的症狀。

如角膜翼狀贅肉，易發炎發紅導致怕光。如白內障術後，光線進入眼內沒有混濁的水晶體阻擋，所以會覺得光線特別刺眼，不過此症狀會隨術後時間的加長而減低。如玻璃體發炎、出血或混濁，光線透過這些飄浮在眼內的雜物會有散射現象，患者會有怕光不適。

如先天性青光眼，小孩子在出生時除眼球角膜變大外，還會有怕光、流淚、眼瞼痙攣的症狀。有些人是因為虹膜本身色素較淡，無法完全吸收阻擋光線，也易有怕光症狀。

有些全身性的疾病也會有怕光的症狀，如偏頭痛、三叉神經痛、腦膜炎、蜘蛛膜下腔出血、甲狀腺功能亢進及頭部外傷者，如腦壓昇高合併視神經乳頭水腫，也會引起怕光。

此外視神經乳頭炎及球後視神經炎等視神經的炎症，除了可能有視力問題及疼痛外，也會引起怕光。

一般而言，出現怕光症狀可能是病理性的，有可能是眼睛本身的病變或是一些全身疾病引起，必須儘早檢查，以期早日診斷，早日對症治療。如果是如白化症、無虹膜症及全色盲等眼疾，因為目前並無可以根治的辦法，所以只好阻擋強光進入眼睛（如避免外出、配戴墨鏡或戴帽子，在室內光線勿太強）為主要治療方向。