2012 年 03 月 08 日

隨著季節的變換,台灣地區逐漸進入高溫濕熱的氣候,人們習慣到水邊或游泳池戲水消暑,而各種病毒或細菌引起的急性結膜炎正藉著人與人密切接觸而傳染。在夏初季節常發生的急性結膜炎,具有極強的傳染性,稍不小心,就會從個人及家庭乃至學校或社區蔓延開來。整個班級甚至學校都感染結膜炎而導致紅眼睛的是事件仍時有所聞。

急性結膜炎雖然不會引起嚴重的視力障礙,但是在短期內眼睛的不適會影響工作及閱讀的心情,甚至影響社交的活動,給患者精神心理上很大的負擔,所以如何預防及治療急性結膜炎,顯得十分重要。以下幾點,可供參考:

注意嚴格消毒隔離,防止傳染擴散。因為急性結膜炎的傳染力很強,患者使用過的東西,如毛巾、手帕、臉盆、文具、玩具、工具、食具等等,都可能成為傳染的媒介。患者如用手揉擦眼睛,手上就會沾有致病菌,如果沒有清潔消毒就去接觸其他東西,健康的人再去接觸該東西,就有可能被傳染上。所以患者應該與周圍的人隔離,儘量避免進出公共場所,更不可以游泳池戲水,也不要用手去揉擦眼睛。一旦手有接觸到眼睛,一定要用肥皂洗手。

保持眼部清潔。由於患急性結膜炎時,結膜會充血紅腫,眼部分泌物較多,尤其是細菌感染時。如果分泌過多而沒有清除,會在結膜表面形成一片黃灰色的膜狀物,嚴重時膜狀物會深入結膜表皮細胞黏貼較緊,在清除時會造成結膜的流血。而且結膜的分泌物含有大量致病菌,所以細心清潔護理,清除分泌物,保持眼睛及周圍的清潔很重要,可用生理食鹽水或人工淚液來清洗眼睛,再點治療用藥水,才能充分治療。

遵照醫生囑咐用藥。抗生素眼藥水對細菌性結膜炎效果較好,對病毒性結膜炎雖無療效,但有預防感染的作用。一般急性期1~2小時滴眼藥水一次,每次1~2滴,睡前塗眼藥膏。急性結膜炎有時症狀較厲害,醫師會給予含抗生素及類固醇的複方藥水,此種藥水需在醫師指示下使用,並且在症狀有舒緩時,再改用較溫和的眼藥。急性結膜炎的病程平均1~2週,點眼藥主要是減輕不適症狀,對縮短病程並無幫助,所以要與醫師配合,按時點藥,並適時換藥或停藥,切莫因點一、二次眼藥症狀沒有改善,就換醫師換藥,甚至一天內換了好幾個醫師,點了5、6種眼藥,傷神又傷眼。

急性結膜炎初期有紅腫熱痛症狀,可以冷敷以減輕症狀,儘量避光及避熱,出門時可配戴太陽眼鏡,避免陽光及風砂灰塵的刺激。有些人因眼睛紅腫加上會畏光,所以用紗布將眼睛包紮貼起來,這樣反而會助長病菌在眼內的滋長,所以在急性結膜炎引起的紅眼睛不要包紮,也不需戴眼罩。

急性結膜炎要痊癒,不具傳染性,可能需要兩週左右的時間,但症狀的減輕,快則3-4天,慢則可能拖上數週。如果在家治療病情不見好轉,或出現明顯的全身症狀,如頭痛、發燒等等,可能有併發症,應立即至醫院求診,以免延誤治療時機。

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