2012 年 03 月 08 日

一波波的大陸冷氣團南下,使得台灣地區氣溫急遽下降,加上充沛的水氣。使得玉山、合歡山等高山紛紛降下今年入冬以來的第一場瑞雪,許多民眾也趕著上山賞雪。加上近年來,國民經濟日益富裕,生活水準提升,利用假期出國旅遊的民眾日漸增加,許多人喜歡利用寒冬假期,如聖誕節、年節等,到冰雪繽紛的國度去享受雪景及玩雪之樂。在天寒地凍的季節裡,高山賞雪之餘,除了身體飽暖,預防失溫凍傷及感染風寒外,眼睛的健康及保護,也是不容忽視的課題。

在皚皚白雪的山上遊玩,如果陽光高照,晴空萬里,純白山景配上蔚藍的天空,是一幅令人心曠神怡的景色。但是對眼睛而言,是一大負擔,甚至是一大傷害。我們知道陽光中的紫外線對眼睛有害,紫外線依波長分為A、B、C三種,波長最短,穿透力最強,最易造成傷害的紫外線C,在大氣中的臭氧層就被擋下了,而紫外線A在眼睛主要由水晶體吸收,紫外線B則被眼睛的角膜所吸收。

眼睛中的角膜及水晶體吸收這些紫外線,防止了視網膜受紫外線的傷害。在平時的生活環境中雖然有陽光就有紫外線,但是房屋建築物及街道的路樹等,會為我們擋去不少紫外線,加上不平的路面,無法有效反射紫外線,所以紫外線的傷害雖存在,但並不嚴重,也在眼睛所能承受的範圍內。

但是在遍地白雪山上則不然,雪地是反射陽光中紫外線的最佳介質,晴天在雪地中遊玩,上有陽光中紫外線由上而下照射,地面上的白雪又反射大量的紫外線,使得我們的眼睛無處可逃,如果沒有好好的防護,則可能引起類似電光性眼炎(也稱為紫外線眼炎)的症狀,因為是在雪地中引起,故也稱為雪盲。

在長時間接受紫外線照射後,會引起角膜及結膜的淺層炎症反應,角膜上皮細胞發生點狀脫落及破皮,因為角膜上皮細胞底下富含豐富的神經纖維,上皮細胞的脫落及破皮會使得神經纖維末端裸露出來,產生了疼痛、怕光、流淚、灼熱感,甚至眼瞼痙攣等症狀。

檢查時可發現結膜充血水腫,瞳孔痙攣縮小。因症狀很難受,加上視力模糊,常常會造成患者精神上極大的負擔,擔心是否會就此失明?(名符其實的雪盲)。此種症狀在1~2天內會因上皮細胞再生而自癒,也不會留下什麼後遺症,只是角膜上皮的完整是防範病菌入侵眼睛的第一道防線,在角膜上皮有脫落破皮情況下,有增加感染的危險性,要小心處理。

如果不幸碰到類似雪盲症的情形,治療處理上以止痛及防止感染為主,閉眼休息及冰敷可以減緩疼痛,如能配合抗生素藥膏使用,更能防範角膜發生感染。預防雪盲症的發生,最重要的就是要配戴能阻擋紫外線的太陽眼鏡,因為反射的紫外線無所不在,最好能使用類似蛙鏡般全罩式的眼鏡為佳。登山賞雪前有充分準備,才不會乘興而去,敗興而歸,也才能也明亮雙眼,欣賞難得一見的雪景。

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