30歲的小王，原本任職於某家電腦公司，平時工作態度便戰戰兢兢。今年決定自行創業，不巧碰上全球經濟不景氣，更覺得工作壓力變大。某日上班開車途中，總覺得右眼視力變差，還有點變暗。過了幾天，仍覺得右眼看不清楚。經眼科醫師檢查後，告知眼底視網膜有水腫，可能是中心性漿液性網膜症，需進一步檢查與治療。

何謂中心性漿液性網膜症呢？中心性漿液性網膜症在眼科被描述已有百年歷史，主要是影響眼底視網膜的中央─黃斑部，由於此處聚集了許多感光細胞，對視力好壞與色彩感受影響最大。一旦罹病，黃斑部會有水腫現象。

打個比方，就像牆壁滲水時，壁紙會鼓起來東一塊西一塊，時間久了，壁紙會變色壞掉。眼底的視網膜﹝壁紙﹞平日靠網膜色素上皮細胞﹝膠水﹞黏在脈絡膜﹝牆壁﹞上。

當脈絡膜﹝牆壁﹞的血液循環受到干擾﹝牆壁滲水﹞，色素上皮細胞﹝膠水﹞的通透性會改變，造成液體的滲漏堆積，使視網膜﹝壁紙﹞鼓起，視力會暫時變差。而受影響的視網膜，若得不到應有的養分與代謝，時間久了後，會有變性、萎縮的情形，則可能造成永久性的視力損害。

臨床上，中心性漿液性網膜症患者90%是25─45歲的男性，且多是單眼發作。國外研究亦指出患者的人格特質較傾向於A型性格﹝不是A型血型﹞。所謂A型性格乃指有強烈的企圖心，作事積極且急促，對人較易有對立的態度﹝B型性格則正好相反﹞。

患者受到中心性漿液性網膜症侵襲時，會覺得中心視力變差，看東西變暗、變小，甚至變形。眼科醫師作眼底檢查時，可見到黃斑部有一至數個水泡狀隆起。進一步的螢光攝影檢查﹝由靜脈打入螢光顯影劑再作眼底攝影﹞，能發現滲漏的位置及影響的範圍，也有助於排除其他嚴重的黃斑部變性或血管病變。

目前在治療方面，許多藥物包括鎮靜劑、非類固醇消炎製劑、抗組織胺…等，均曾被使用過，但並無療效。在螢光眼底攝影的導引下，使用雷射治療是較具體的方法。其優點是可加速將滲漏處封閉。但缺點是如果滲漏處太靠近黃斑部中央，雷射治療後該處會結疤，相對地犧牲許多感光細胞而失去功能，患者視野可能出現缺損或中央盲點﹝某些區域看不到﹞。因此，醫師常需觀察一段時間，考慮患者個別情況﹝發病次數、滲漏位置、視力需求程度﹞，再決定是否該雷射治療。

整體而言，雖然引起中心性漿液性網膜症的確切病因仍不十分清楚，但其預後情形還算良好。滲漏處通常可自行封閉，水腫處也多半可自行吸收消退。90%的病人視力可望在0.6以上，但仍有人會覺得反差降低或夜間視力變差。有少數人則在數個月至數年後可能再犯，使更多的視網膜受損，而造成視力永久傷害。因此，臨床統計上屬於高危險族群A型性格的人，應學習放鬆自己，控制壓力與情緒，才不會讓中心性漿液性網膜症悄悄侵襲您的視力。