源起

早在西元前三百多年,希臘哲學家亞里士多德在其著述中已提到某些哺乳動物,如狼或狐貍,在其幼年時期陰莖的根部藏有一對杓狀的軟骨,成長後融合鈣化為一整片凹狀的硬骨,在動物性交時可幫住支撐陰莖的勃起,因此有所謂『陰莖骨』之說.某些鯨魚類,其陰莖骨更可能長達二公尺,寬四十公分以上.

二十世紀初期, 外科醫師就成功的利用人的肋骨及皮瓣來重建因嚴重外傷而受損的陰莖.可惜因肋骨的彎曲度過大,植入後部份骨質會被吸收,且缺乏隨意彎直的韌性, 效果不甚理想, 因此未被廣泛採用.西元一九五二年,古恩(Goodwin)及史考特(Scott)開始嚐試利用一種單支的壓克力棒植入陰莖皮下, 充當『陰莖骨』來治療性無能的病人. 但壓克力棒在皮下容易滑動,固定不易,且常會穿出皮外造成感染, 因此也不是理想的治療方式.

西元一九五八年,必賀利(Beheri)改良了手術方法及材料,利用一種特製的聚乙烯,製成一雙大小相同的棒子, 直接植入陰莖海綿體白膜腔內,大大改善了以往手術的缺點.

到了一九六六年,他已成功的施行七百例這樣的手術, 嘉惠許多性無能的病人. 很多由他當年首創的手術方法至今仍被延用. 隨著科學的進步, 醫療器材日新月異, 各種材質的人工陰莖陸續上市, 不但對人體組織的反應少, 彈性韌度及柔軟度也佳, 且相當耐用.

第一套充水式矽膠質人工陰莖在一九七三年問世後, 經歷不斷的改良發展,今天已有十多種人工陰莖可供選用,甚至許多知名的公司也有為東方人設計的專用型號. 由於手術方法、無菌技術、麻醉、抗生素等的進步, 人工陰莖植入術的成功率也大為提高, 許多併發症一一被克服, 一般手術住院約需2-3天. 手術後六星期即可開始有性生活.

簡介

『人工陰莖』又稱為人工陰莖海綿體支撐器, 利用外科手術將它植入陰莖海綿體的白膜腔內, 以取代海綿體喪失的膨脹、勃起、支撐陰莖的功能, 使病人重獲性行為的能力. 若以使用方法、內部構造及作用方式來區分, 人工陰莖主要分為下列二種:

半硬可彎折式人工陰莖

充水式人工陰莖

他們各有各的優點, 價錢及使用方法也不大一樣. 可彎折式人工陰莖, 手術所需時間較短, 價錢便宜且耐用, 但缺乏充水式人工陰莖可隨意調整陰莖脹縮軟硬的特性.

充水式人工陰莖的柔軟度較佳, 勃起時外觀與質感幾乎與陰莖的正常勃起無異, 但由於其製造過程相當複雜, 許多步驟還需藉助精細的手工, 因此價錢大約為半硬可彎折式的三到四倍. 經過不斷的改良, 其耐用性已大為增加, 百分之九十以上的充水式人工陰莖的使用期限在五年以上.

什麼人適合裝人工陰莖?

近二十年來醫學對性無能的研究有許多突破性的發展, 病人也不再像以往那麼無助,目前可用以治療性無能的方法包括

(1) 口服藥物

(2) 真空吸引器

(3) 陰莖海綿體藥物注射

(4) 人工陰莖植入.

一般而言, 祗在前三種治療方法無效或不適用時才考慮植入人工陰莖。

臨床上常見的原因有

(1)大部份因糖尿病而導致性無能者

(2)因大腸直腸膀胱前列腺癌手術後導致性無能者

(3)高血壓合併血管硬化導致陰莖血流嚴重不足者

(4)皮洛尼氏症( Peyronie’s Disease )陰莖嚴重變形無法矯正者

(5)陰莖海綿體因發炎或病態性持久勃起( priapism )導致纖維化者

(6)骨盆會陰背椎受傷使神經血管嚴重受損者

(7)其他因素造成的性無能,但經藥物或其他手術治療無效者

(8)藥物導致的性無能,但疾病本身無法停藥或換成他種藥物且病人經各種方式治療仍無效者.

病人在手術後性交中同樣可以擁有高潮、射精(果在手術前他沒有喪失這些功能)也不會影響正常的排尿能功能.

由於人工陰莖是裝在原來的陰莖海棉體內, 因此手術後外觀上與原來的陰莖並沒有很大的差別. 手術住院二至三天,術後四到六星期即可恢復正常的性生活.對於一部份無法利用其他方式治療性無能病人來說,人工陰莖植入是一種理想、方便且成功率頗高的治療方式.

裝人工陰莖有沒有什麼危險性?

如果手術成功, 人工陰莖幾乎沒有危險性, 也很少有人對人工陰莖產生排斥. 一般手術的成功率在百分之九十五以上, 最常見的併發症是感染, 發生的機會在百分之二左右, 如果不幸發生感染, 植入的人工陰莖必須立刻取出, 等傷口復原後, 經過六個月才能進行第二次手術. 大部份的人在植入後必須等一至二個月異物感才能消失.

手術前務必先建立正確的觀念

許多性無能的病人不膫解人工陰莖,以為它就是一般所謂的按摩棒, 振動器之類的淫具.有人害怕裝人工陰莖, 以為手術中需將自己本來的陰莖切除, 再換一套假的.

或以為人工陰莖是套在本身陰莖外的一種器具, 性交前裝上,性交後需收藏起來. 更有一些病人對人工陰莖一知半解, 手術前懷者許多不切實際的幻想, 以為一裝上它就可日經百戰無往不利, 女孩子都會拜倒在他西裝褲下, 手術後發現並不是那樣一回事而失望懊惱不已.

甚至有人想利用人工陰莖使本來短小的陰莖變粗變大變長(事實上, 大部份的病人在植入人工陰莖後, 勃起的陰莖會比原來正常勃起的陰莖短1-2公分) , 更有病人天真的以為不孕症, 射精障礙等都可以靠人工陰莖來治療, 這些都是錯誤的觀念.

因此手術前與醫師充份的的溝通是非常重要的, 因為一旦裝上人工陰莖, 不滿意時是可以手術取出, 但下一次的治療方法還是人工陰莖, 因為已沒有其他的方法可行了. 因此人工陰莖是治療性無能的最後手段.

根據本院及世界其他醫學中心的資料統計顯示, 很多在人工陰莖手術後, 性生活的品質有顯著的改善,太太也大都滿意這樣的結果.但人工陰莖不能濫用,否則會弄巧成拙,遺憾終身.病人尤應謹慎選擇設備完善的醫院及專科醫師,因為裝人工陰莖畢竟不同於配眼鏡,並不是不喜歡、不滿意隨時可丟掉再換個新的.

結語

人工陰莖就如同我們常聽到的許多人體人工器官,如人工心瓣膜,人工水晶體,人工關節,義乳等一樣,在泌尿外科常被用來治療一部份性無能的病人,手術的成功率在百分之九十五以上. 對一部份病人來說,植入人工陰莖是治療他們性無能最理想或唯一的治療方法.