一對年輕夫妻，一臉羞澀的前來門診，經醫師詢問之下，得知原來是性生活不平衡；理由是因夫妻行房時太太對先生的公式化感到厭煩，太太說：老公做愛總是循一固定模式，每一個步驟都是可以預見，如此的做愛方式實在沒有快感，更無法達到高潮！該如何解決？

電影情節精彩時會高潮迭起，性愛亦需有高潮來維持，可見高潮在兩性性生活中扮演著舉足輕重的角色。而兩性性愛時是否也會精采萬分、高潮迭起？那就『男女有別』；男性通常以射精來達到高潮，而陰莖在射精前的刺激也可能會處於興奮狀態，且在性行為中男性也可能會出現亢奮大叫的情況，然一旦射精後陰莖便會逐漸消軟下去，短時間內難再有第二次的高潮。

相反地，女性的高潮較多采多姿，由兩性的親吻、愛撫乃至生殖器官的刺激來達到高潮，而女性高潮在一次性行為中可以不斷獲得高潮，持續興奮且高潮可能一次比一次強烈，直到對方無法配合為止。因為男女兩性在獲得高潮後有如此強烈對比，而高潮在性愛間又扮演著相當重要的角色，而性愛的愉悅更影響夫妻雙方生活，所以兩性問題在門診中是相當常見。

兩性會有那些性問題？如前言案例，因先生做愛的公式化太太無法在做愛中得到滿足，不容易有高潮產生，在女性而言，可能就是一種性冷感的表視。一般而言，性冷感因素可分為心理及生理二方面；心理方面，如在父權教育下成長，因長期壓抑不敢表現心中真正感受，或因無法徘除丈夫外遇的事實，導致對性沒性趣或抑制自己達到高潮等就可能引起性冷感。生理方面，如尿道發炎、尿道感染、結石、腹痛等因生理的疼痛蓋過高潮亦會引起性冷感。

男性沒有性冷感的問題，卻有可能有性功能障礙的問題，也就是俗稱的陽萎，無法勃起、勃起不持久或無法射精等等，一般分為心因性及器因性二種。治療方法有心理治療、藥物治療或直接注射藥物治療、手術治療等。

雖說兩性性愛是自然而然，但若想有高潮起伏、精彩萬分的性生活仍是須彼此溝通，更要了解彼此生理結構，若一方有問題另一半亦應陪同看診，藉由醫師之專業知識來治療，以達性愛之圓滿。