1.新好丈夫的標準配備：男性結紮

儘管「新好男人」價值標準已成主流，但當面對結紮避孕時，許多男士仍然狠心地把太太「哄騙」上手術檯做「女性輸卵管結紮」；也有不少男仕來做男性結紮是因為「猜拳猜輸了」。這些違背新好男人信條的難堪，無非都是因為男仕怕痛、怕影響性功能、怕從此以後不是男人的心理障礙。 

男人之所以為男人，是因為男人有睪丸。睪丸的功能有二：一是產生男性賀爾蒙，一是產生精子。男性賀爾蒙是一切男性本色的泉源，包括第二性徵、性慾性功能、身材体型、乃至行為差異；男性賀爾蒙由睪丸產生後，直接進入血液運送到全身，並不是由輸精管輸送。精虫則在睪丸內的「曲細精管」產生，匯集後由輸精管輸送到尿道，藉射精排出體外。

男性輸精管結紮手術，顧名思義是把輸精管切斷、打結、綁死，使精虫無法運送，達到避孕的效果；無法輸出的精虫則會被身體自行吸收，所以悠關男性本色的男性賀爾蒙是絲毫不受影響的。

男仕另一個擔心的問題是「結紮後是否從此就沒有精液了？」其實精液的來源主要有二：約60%來自貯精囊的分泌，是富含果糖的鹼性黏液，但並不含精虫；約30%的精液由攝護腺產生，攝護腺液含有鋅、卵磷質和PSA，也不含精虫；其中PSA可使射精後的精液凝膠在三十分鐘內再液化，有幫助精虫游走和授孕的功用；此外攝護腺癌的病患，其PSA會上升，可用於早期診斷癌症。精液的其餘部分來自尿道腺體的分泌，而真正來自睪丸的精虫，占精液體積不到1%，所以結紮後精液的「量」幾乎不變。

男性輸精管結紮是一種安全簡單的手術，因為輸精管就在陰囊皮下，只要局部麻醉，三十分鐘內就可完成，刀口在陰囊上，約僅一公分長，術後幾乎可以照常上班。所以愛太太的「新好丈夫」絕不可以讓太太去承擔女性輸卵管結紮的痛苦（除非是剖腹產時同時做結紮）。

（註：女性輸卵管深埋在腹腔內，不管從腹部或陰道，其手術難度遠超過男性結紮，且必需半身、甚至全身麻醉）

2.男性結紮和再生  

A君已有一男一女，但幾次避孕失敗，讓太太打胎受罪，在半年前鼓起勇氣接受男性輸精管結紮手術。術後恢復迅速良好，且房事更加放心自在，沒想到在慶幸之際，竟然太太又懷孕了，滿腹狐疑無奈地找為他結紮的醫生。醫生心中一陣凜然；難道我手術失敗了嗎？但翻閱當初術後的病理化驗報告，明明白白寫著：兩側輸精管組織無誤。趕緊幫他做精液檢查：精蟲數目及活動力皆正常！實在太罕見了！這是輸精管結紮後，輸精管再接通，其發生率只有0.1%，泌尿科醫生可能一輩子都碰不上一次。這不是醫生的疏忽，是病人的再生能力太強。

B君是個台商，大陸包個二奶，為了永絕後患，半年前毅然做了結紮，沒想到台灣的大老婆竟然懷孕了。他氣沖沖地找上醫生，醫生心中暗苦：最近怎麼回事，手氣這麼背，連結紮都會出狀況。趕緊安撫病人，再幫他做個精液檢查，結果是空炮彈無精蟲，這下換B君臉色慘綠，是台灣老婆搞政變，只好悻悻然離去。

男性輸精管結紮，並不是傳說中把輸精管”綁起來”，要生時再把它”鬆開”那麼簡單，而是先將兩側輸精管剝離，截掉一段各約0.5~1cm，再將斷端燒灼綁死，所以術後會取下兩截輸精管組織（左右各一）。有的醫生會將之送請病理醫生用顯微鏡確認是輸精管，並有正式書面報告，其目的就是請客觀的第三者（即病理醫生）証明手術正確無誤，別無其他好處。由於要另外付費，所以有些醫生乾脆直接把兩截輸精管送給病人驗收兼做紀念，但嚴正要求術後要繼續避孕，並在兩個月後務必要回診檢驗精液，以確認沒有精蟲，否則恕不負責。因為輸精管結紮後，仍有殘存的精蟲在輸精管和貯藏囊內，約需兩個月或射精10-15次，應可完全排空。

由於結紮手術是將輸精管切斷，自行接通機會僅1/1000，若想再生育，必需利用顯微手術將輸精管重接起來，而不是”把它鬆開”那麼簡單。輸精管的內腔管徑只有0.3-0.4mm，縫合的線比頭髮還細，可以想像手術費用一定很貴，而且重新接通的機會僅七八成。即使接通（精液中出現精蟲），但常因精蟲數目不足或活動力不佳而無法授孕，平均授孕率不到五成。

男性輸精管結紮是個簡單安全的手術，傷口不到一公分，耗時僅20分鐘，成功率接近100%，但因術後務必驗精液確認。若想再生育則大費周章，困難重重。所以結紮前要深思熟慮，結紮後就別想再回頭了。

3.男性結紮有損男人本色嗎

中國人強調「精、氣、神」乃人之三寶，其中精排第一位；又說「一滴精一滴血」，精和血同是人體最珍貴的東西。所以陰莖勃起時發現尿道口有蛋清樣的分泌物，就擔心是「滑精」；早晨第一泡小便較多泡沫，會令男士深怕「精關不固」會損失精液；結紮後更擔心從此不是男人。到底精液是什麼東西？有那麼嚴重嗎？

精液的來源主要有二：約60%來自貯精囊的分泌，是富含果糖的鹼性黏液，但並不含精虫，所以貯精囊不是貯存精虫的地方，而是製造和貯存部份的精液；精虫是在睪丸產生，在附睪成熟和貯存。約30%的精液由攝護腺產生，攝護腺液含有鋅、卵磷質和PSA，其中PSA可使射精後的精液在三十分鐘內再液化，有幫助精虫游走和授孕的功用；此外攝護腺癌的病患，其PSA會上升，可用於早期診斷癌症。精液的其餘部分來自尿道腺體的分泌，而真正來自睪丸的精虫，占精液體積不到一。

每次射精，精液體積約二至五西西，含有精虫每西西約六千萬隻（每西西少兩千萬隻就是精虫過少症，可能不孕），精虫活動力可分0到四級，正常應有60%以上的精虫活動力在第二級以上。

男性結紮是將兩側的輸精管切斷綁死，睪丸動脈和靜脈原封不動，精虫出不來會被身體吸收，精液的「量」幾乎不變；維持男人本色的男性賀爾蒙（睪丸素）則仍繼續由睪丸製造，再經血液輸送到全身，當然就無損男人本色了。

男性結紮是一種安全簡單的手術，只要局部麻醉，三十分鐘內就可完成，幾乎可以照常上班，愛太太的男士絕不可以讓太太去承擔女性輸卵管結紮的痛苦（除非是剖腹產時同時做結紮）。