2012 年 03 月 08 日

雖然現在由於醫藥資訊的發達,很多人對於健康的注重講究,使得醫療知識也日漸普及。不過提到攝護腺仍然有很多人並不真的知道它的位置,功能如何。攝護腺在男性是一個比較奇特又會惹出許多麻煩的器官。

它不像心臟、肺臟般,大家可以輕易說出它的功能,但卻可以帶給男人許多痛苦與困擾。其實,攝護腺是有很多功能的,主要有三:一為內分泌腺體的功能,雖然攝護腺本身並不分泌男性荷爾蒙,但是男性荷爾蒙轉化為較具活性的代謝物,卻是在攝護腺內進行的。其次為外分泌腺體的功能,因為攝護腺的分泌液是精液中的重要組成部份,約佔15%~~30%,而射精管的開口,精阜正是在攝護腺內。

攝護腺液可以持續分泌,不似儲精囊液的分泌在一定時內有一定的限量。其三為括約肌的功能,因為肌肉纖維也佔了攝護腺的一大部份,確保尿流與射精的方向。雖然攝護腺的成份複雜,很多功用仍未明,但仍扮演了男性生殖功能的重要角色。

至於攝護腺惹出的痛苦與困擾就多了,如攝護腺炎、攝護腺肥大、攝護腺癌等。攝護腺炎好發於30~50歲的男性,攝護腺肥大則是50~70歲,攝護腺癌則在70歲以後達高峰。換言之,男人的一生,在三十而立之後,就多多少少要忍受攝護腺惹出來的痛苦,顯然男人病並不比女人病要好到哪裏?

(1)攝護腺炎:一般可分為急性細菌性攝護腺炎、慢性細菌性攝護腺炎、非細菌性攝護腺炎與鬱血性攝護腺炎等四種,其症狀主要為陰部悶痛,或陰囊內抽痛、尿道內灼痛、頻尿、尿急、殘尿感、會陰灼熱、血精,尿道有時會有分泌物,病人此時會很緊張,以為是「漏精」、「滑精」,於是到處打針吃藥,焦躁不安,無法集中精神工作。根據書田泌尿診所統計,約每五人中即有一人因攝護腺炎而求診,比例極高。

(2)攝護腺肥大:人體器官多半在年紀漸漸大之後即器官老化,功能衰退,但是攝護腺卻相反,老了才肥大,也就是良性的增生。攝護腺肥大的原因固然是與男性荷爾蒙有關,但是詳細的機轉仍不清楚。至於攝護腺的治療,近年來有各種新式的治療方法,如雷射、高溫治療、針刺燒灼、尿道支撐、滾輪汽化等,一時風起雲湧,大家趨之若騖,最終證明,這些就不再受到青睬,主要還在安全有餘,功效不足,且所費不貲。目前有一種滾輪汽化合併電刀切除術,在臨床上已證明既安全又有效,或許會成為新一代的術式。

(3)攝護腺癌:男人經過中、狀年時攝護腺炎的折騰,老年攝護腺肥大的痛苦,更老時,還有攝護腺癌的恐懼在等著,目前衛生署公布十大癌症排名,攝護腺癌首度上榜,位居死亡率等八位,在美國則是高居第二位。由於診斷技術的進步,攝護腺癌是越來越多了。早期的攝護腺癌並無症狀,到了癌組織較大時,才會發生如肥大造成膀胱出口阻塞那樣尿路症狀。而一旦出現貧血,骨頭痛則多半已是末期。早期發現,攝護腺癌是可以作根除性切除的,那麼日常生活中,攝護腺應該如何保健呢?

(1)定期作攝護腺檢查:50歲以上的男性,宜每年作一次肛門指檢,並抽血作攝護腺抗原(PSA)的檢查,如此可以確保攝護腺即使有惡性變化,也能早期發現,早期治療。

(2)食物方面的節制:盡量不要吃太鹹或辛辣,有刺激性的食物,這些容易引起尿道不舒服,或甚至有分泌物。

(3)謹慎服用藥物:感冒藥如鼻塞、流鼻水的藥物,多半會類似抗副交感神經作用,會使膀胱收縮不好,引起急性尿瀦留,病人常須狼狽地送到急診室去差尿管。其他如高血壓藥、止瀉藥、抗憂鬱劑、止咳劑、支氣管擴張劑等均會影響膀胱或攝護腺的功能,宜謹慎服用,並與醫師討論。

(4)規律的運動、性生活:性興奮直接影響攝護腺的血液循環和分泌,所以一下子有太頻繁的性行為,或禁慾太久,均是不衛生的,而規律的運動也會促進循環,是對攝護腺最好的保健。