「蔡醫師你看！為什麼這幾天我的肚子跟大腿突然出現了許多一顆顆紅紅的小疹子？」

小王一進診間還沒坐定就急急忙忙的拉開上衣，解開腰帶，要我看個明白！

「你這些疹子有些看起來中間有一個白白的膿頭，有點毛囊炎的味道，會不會痛啊？」

「痛倒是不會，不過有時還蠻癢的！」小王還順帶抓了兩下「咦，這就比較怪一點了？一般毛囊炎多是有一點痛感，倒是很少會癢。還是你最近有出去旅行或出差，在外面過夜的情形？」

「這個也沒有啊！不過就是前幾天有拿到一家新開的溫泉飯店的免費泡湯卷，想說寒流來了冷的要命，就跟老婆一起去享受一下，沒想到回來後兩天就開始出現這些東西！」「啊！不講還沒想到，我老婆好像也有一點點類似的疹子，她還一直抱怨是我傳染給她的！」

「聽你這樣講，那我想你應該是得了所謂的溫泉毛囊炎了！如果沒有其他不舒服的症狀，大概幾天後就會自己好了，不用太過緊張！」

隨著休閒養生風的流行，各地溫泉、泡湯景點林立，再加上許許多多的游泳池也都有附設三溫暖、按摩水療池等設施，的確為忙碌的現代人提供舒緩整日緊繃神經的最佳去處。更且，翻開溫泉旅遊書和網站，多大力宣稱溫泉能改善關節炎、婦女病、高血壓、心臟病，更能美白肌膚兼治皮膚痼疾，好處這麼多，難怪泡湯成為秋冬最受歡迎的養生休閒。不過有人在溫泉中泡出凝脂般美麗肌膚， 但有些人卻像小王一樣得了溫泉皮膚病，這是怎麼一回事呢？

所謂的溫泉性毛囊炎，它的首例報告是在1975年時提出，主要人因們待過消毒不夠徹底的溫泉池或游泳池後，被其中所污染的一種細菌–綠膿桿菌–感染所引起的一種皮膚病；另外像是使用未消毒乾淨的公用浴綿或毛巾擦澡也有可能會被感染。一般而言，它的發病時間多在泡湯或游泳完後的2天內出現。臨床上初發時可以見到位於毛囊周圍發紅，然後逐漸變成一顆顆會癢的紅色丘疹或膿泡，中心偶有毛髮貫穿，周圍則有發炎性紅暈。數天後膿泡會破裂，流出少量膿血，結成黃痂。病灶主要分佈在胸、上臂、大腿等處；尤其是在有穿泳衣的地方。不過有極少部分的人在發病時會伴有一些全身性的症狀；例如輕微的發燒、頭痛、倦怠感或者是出現外耳炎、中耳炎、結膜炎及乳房疼痛等情況。

其實絕大部分的人症狀都很輕微，不需特別治療即會在數天後痊癒；不過若是病灶數目太多，或是伴有全身性的症狀，則可考慮給予局部外用和全身性的抗生素治療。大部分的病灶會在7-10天後痊癒，除了會有短暫時間的色素沈澱外，不會留下任何疤痕。

引起這種溫泉性毛囊炎的致病菌–綠膿桿菌是一種革蘭氏陰性菌，一般是存在於水或土壤之中。若是泳池或溫泉池消毒不夠完全（pH值高於7.8及氯含量低於0.5ppm）就有可能造成細菌的大量茲生。而後當我們的皮膚長時間處於潮濕的狀態，造成角質浸軟、角質障壁受損的情形，皮膚的防禦能力也隨之變差，這些細菌就有了可乘之機。另外像是剛剛除完毛後、使用粗糙浴綿或尼龍擦澡巾擦洗，都會造成表皮的微細傷口而被細菌感染。還有就是浸泡時間過久、池中人數太多、穿著過緊的泳裝等都是可能致病的危險因子，應該加以避免。而為了預防池中的細菌過度茲生，造成使用民眾的大規模感染，美國CDC也曾針對泳池及溫泉池提出建議的消毒標準：pH值維持在7.2~7.8之間，及水中氯含量應在1~3ppm左右。因此除了選擇可靠的業者外，也可注意店家是否有公告相關的水質資訊，來讓自己使用的更安心。

雖然適當的水溫與浸泡時間並無一定的標準，端視個人的感受而定。若是發現皮膚變皺、泛白，就代表應該適可而止了。而且洗溫泉時切勿大力搓揉，以免破壞皮膚的完整性，這些都是避免得到溫泉毛囊炎的預防之道。