二、攝護腺肥大的症狀

BPH造成的排尿困難症狀，統稱為「攝護腺症候群」，可歸納成兩類：

A.阻塞性症狀:是因為攝護腺明顯變大，有下列幾項：

1.小便變細無力：年輕時可以尿得好遠，老了就變沒力，尿尿垂直往下滴。

2.小便時要用力，常解解停停，斷斷續續。

3.解尿時要等一段時間才尿得出來，後面有人排隊時更慘，有時甚 至要打開水龍頭或馬桶沖水，聽到水聲才尿得出來。

4.小便解不乾淨，尿後還滴滴答答，解完還想再。

B.刺激性症狀:和攝護腺的大小無關。膀胱為了克服排尿困難，會不自覺地用力，長期訓練的結果是膀恍壁變厚（就像練舉重會使肌肉粗壯）。膀胱就像汽球，適當的薄，收放自如；壁太厚就不易吹脹（小便裝不多），而且收縮力量大，常一有床意來不及跑到廁所就尿出來了，稱為”尿急迫感”。

典型症狀有三：

1.“頻尿”是指小便次數增多，但解的量不多，過沒多久又想再解，是因為膀胱壁變厚所致。常人膀胱可裝四○○西，BPH病患可能只有二○○西西，甚至更少。

2.”夜尿”是指晚上睡著後(輾轉反側睡不著不算)，還要頻頻醒來如廁; 常人入睡後頂多起來解手一次，BPH病人可能一小時起來一次，常導致失眠。

3.”尿急迫感”則是想解小便時，來不及走到廁所就快要尿出來, 嚴重的尿急迫會造成尿失禁，稱為急迫性尿失禁。這三個症狀時常同時存在，而且被病人描述成”膀胱無力”，其實不然。膀胱就像個氣球，是用來貯存和排解小便的，膀胱無力應是解不出小便的(即尿滯留),以上三個症狀都是膀胱”太敏感”造成，所以裝少許小便就想收縮，是”膀胱夠力”的證明。

但刺激性症狀不是BPH的專利，也可能是其他疾病造成，常見有二：

一是泌尿道感染，包括膀胱、攝護腺、尿道，甚至陰道的發炎，都會、使尿路的黏膜變得敏感，而造成頻尿、夜尿和尿急迫。

二是支配膀胱的神經出問題，特別是大腦申樞神經的病變。正常膀胱是受大腦控制的，所以不該小便的時候可以慾尿;不方使的地方也可以忍住;甚至尿到一半都可以”緊急煞車”，這都是大腦的功勞。如果大腦生病，如中風、巴金森氏症，就會出現這三個症狀，統稱”神經性膀胱”，意味著是神經出問題才使膀胱不聽話，所以中風病人常要包尿布，就是這道理。

阻塞性症狀和刺激性症狀的程度常不一致，有人刺激性症狀明顯，有人阻塞性症狀嚴重；但祇要症狀已造成生活上的困擾，就應該接受治療。