十、攝護腺癌的治療

和攝護腺肥大完全不同，有三類方法：

1.根除性攝護腺切除術

施行於早期侷限性的攝護腺癌，如果癌細胞已侵犯周圍組織，這個手術就不適合，因為拿不乾淨。根除性手術是開腹式手術，和內視鏡刮除術（TURP）不同。TURP不能用來治療癌症，因只把「橘子肉」挖掉，「橘子皮」還在。根除手術需把整個攝護腺，外加周圍的貯精囊、輸精管和淋巴結一併切除，且可能出血數千西西．是目前泌尿外科難度最高的手術之一。對已有周圍侵犯或遠處轉移的病患，可給予下列療法。

2.賀爾衰治療

目的在去除體內的男性賀爾蒙，即「去勢治療」。一旦少了男性素，癌細胞就會萎縮甚至消失，PSA也會下降，但平均一年半至兩年，癌細胞又會發，此時賀爾蒙療法就無效了。目前口服藥物、皮下「狄波」注射或睪丸切除都可達到相同的效果。

3.放射治療

攝護腺癌細胞很怕鈷六十，除了可直接照射在攝護腺，也可照射在骨骼轉移的痛灶上，減輕疼痛。大部分攝護腺癌病患，被診斷時多已擴散侵犯周圍組織，甚至遠端轉移，無法施行手術（目前仍以根除性手術療效最佳）。轉移以腰椎和骨盆骨骼最常見，占90%，除腰痛，還會因腰椎骨折、壓迫脊髓神經造成下半身癱瘓。

攝護腺癌雖會致命，但其「惡性」程度遠比肺癌或肝癌低許多，積極地服從醫師的治療，多可完全康復好幾年，即使擴散或復發，仍有長遠的路可走. 許多政商聞人，如已故的蔣彥士資政、鄭為元部長，罹病後都仍活躍於政壇。為了減少這遺憾，最好的方法就是早期發現早期治療——五十歲以上, 每年一次肛門指診和偵測PSA。