14.腎虧症候群

症狀一：腰酸無力，眼睛茫霧（台語：看不清楚），尿液泡沫多，小便分叉。

症狀二：晚上會夢遺，早上醒來尿道有濕黏物，甚至有時用力排尿或解便，也有精液跑流出。

症狀三：見色流精，看A片或性興奮，尿道口有黏液滲出。

症狀四：勃起硬度不佳，無檔頭（台語：無法持久）早洩。

您有上述這些困擾嗎？聽說這是「敗腎」！長輩說這是「腎虧」！真的是「腎」出了問題嗎？沒錯，這就是西方人沒有，東方華人特有的「腎虧症候群」。要治療這個病，只好從腎功能和性功能細說從頭了。

腎功能有二：一是產生尿液，二是產生賀爾蒙，但國人常將其功能「擴大解釋」，而且「無限上綱」成所有疾病的源頭。其實，腎只負責製造尿液，和「排尿」無關，解小便是膀胱和尿道的職責，將排尿不順、不適、尿失禁，歸咎於腎是錯誤的。也就是說，即便是腎衰竭的洗腎病人，如果仍有尿液（很多洗腎病人已沒有尿液），其排尿仍然正常，沒有尿液的病患在腎臟移植後（就是換腎），膀胱的排尿功能將立即恢復。反過來說，膀胱癌患者在切除膀胱後，腎照常維持其製造尿液和賀爾蒙的功能。

腎臟產生的賀爾蒙有三：

腎素（renin）、紅血球生成素（erythropoietin）和維生素D，其功能分別是上升血壓，促進骨髓製造紅血球和活化維生素D，但就是完全不產生「性賀爾蒙」。即使將腎上腺算進來（腎上腺是內分泌器官，產生多種賀爾蒙，如腎上腺素、可體松，緊鄰著腎臟，但不屬於泌尿排泄器官），腎上腺產生的「性賀爾蒙」仍不及全身總量的10%（90%由睪丸和卵巢製造），所以腎和「性功能」是完全無關的，和「眼睛茫霧」的關係更就只有發揮想像力，各自表述了。

症狀一的腰酸無力，很多人直覺擔心腎出毛病，其實腎病很少會痛，絕大多數的洗腎病患，並不是因為腰酸痛而被發現腎衰竭的，只有末期腎癌（早期無症狀）、腎感染、結石阻塞造成水腎…等，少數腎病會腰痛。但這些腰痛都是單側明確而且持續，醫師只要詢問酸痛特徵，簡易的敲診，頂多再檢驗尿液（看有無出血或感染），就能排除腎病的可能性，兩側性似有若無某個姿勢才產生的酸痛，多是肌肉神經的問題。

男性的性功能則是另一領域的大學問，正常男性的性生理反應有四個步驟，而且循序漸進，缺一不可。

首部曲就是勃起反應，當有性刺激時（包括性器官的直接刺激，或視、聽、觸、幻想…等大腦刺激），陰莖動脈就會擴張，使海綿體充血變硬，所謂「陽萎」便是指陰莖無法充血或充血不足，舉世聞名的威而剛、犀利士就作用在這個步驟的血管擴張劑。

第二步驟是泌精，當性刺激和勃起持續，攝護腺貯精囊和輸精管就會將精液和精蟲“慢慢分泌”在尿道中，尿道周圍的腺體也會分泌黏液來增加尿道的潤滑，這就是前述三的原因，是正常的生理現象，絕非「精關不固」，反而是見色不流精的柳下惠才有病。

接著，第三步驟才是射精，當勃起和泌精進行至相當程度（個別差異很大），便引發尿道周圍和骨盆肌肉強烈且律動的收縮，使精液激射而出，緊接著就是高潮完結篇。「自慰或手淫」就是用「自助」的方式來進行這四個步驟，是安全無害的行為（不會染性病），心理上的負擔或罪惡感是傳統觀念的迫害，基於人權和生理，手淫是無罪的。所謂，早洩無檔頭，是指在正常勃起和泌精後迅速地（通常是在接觸或進入陰道後）引發射精，時程雖短，但仍享有高潮，這和「陽萎」是完全不同的疾病，陽萎是充血不足，無法勃起，泌精通常很少，而且無法射精和高潮，早洩多是心理或神經敏感造成的「快速完成式」。

正常男性夜間睡眠時，必定有「夜間勃起」現象，通常伴隨泌精，由於沒有持續性刺激，不會達到射精階段，但精液仍會從尿道緩緩流出，是為「夢遺」，這現象以青少年或久未房事的男性較常見。

早上第一泡尿尿，多因為陰莖夜間勃起而帶有精液和黏液，加上夜間不喝水，尿液特濃，而且泡沫多味道重。末期腎病造成的蛋白尿的確也會泡泡尿，但初期蛋白尿只有驗尿才能偵測，絕大多數的小便泡沫多都不是腎臟有問題。

看了長篇大論，您還擔心「腎虧症候群」嗎？其實都是正常的生理現象，之所以成為華人特有的專利疾病，都是荒謬的傳統觀念所誤導，可是偏偏很多人就是「寧可信其有」，甚至深信不疑，根深蒂故，我只能慨嘆，信與不信，不會影響真相的存在，苦的是癡迷的人。