每日生活緊張加上經濟壓力大很多人罹患便秘，求助於含有中草藥成份的通便劑，例如：番瀉葉成份 senna，如果服用過量這類刺激性的成份，可能會干擾抗凝血劑 Warfarin 的治療，產生血便，不得不慎！

靜脈栓塞症主要是深層靜脈血栓，因此需要抗凝血劑來治療，而血栓中的凝血反應包括凝血因子與酵素，這些反應需要維他命 K 的參與才有作用，因此如果干擾維他命的參與就可以達到抗凝血的目的，抗凝血劑 Warfarin 目前衛生署健保核定適應症為靜脈栓塞症，會干擾維他命 K 的作用，老年人須使用低劑量為宜，要注意這種藥品出血的機率高，因此，血友病血小板減少症外傷或正在手術時的患者避免使用。如果發生不正常出血的症狀時可以請醫師調整劑量為宜。
還有，其他服用抗凝血劑時要注意以下幾項：

1. 如果因為發燒而服用阿斯匹靈的患者，如有併用會增加出血的危險。
2. 罹患消化道異常的患者不宜併服抗凝血劑，例如胃潰瘍，會增加不良反應的風險。
3. 肝腎功能不佳的朋友，建議服藥後要監測功能狀況，必要時要量要減少或調整為宜。
4. 嬰幼兒、老人及孕婦不宜使用以避免副作用產生，例如器官出血、消化道異常出血等。
5. 患有心血管慢性病的患者，服用藥物時要小心使用。
6. 血液的監測要定期檢查，若發現異常數值，要立即停藥。
7. 如果必要時須停藥。一定要逐漸停藥不可臨時且立即的停藥，以免發生危險。

此外，番瀉葉因藥性屬苦寒性，成份中含有番瀉苷、蘆薈大黃素等蒽成份，故具有瀉下通便的功效。大劑量服用，有腸胃道異常症狀包含噁心、嘔吐、腹痛等副作用。

對於靜脈栓塞症患者，如果服用抗凝血劑 Wafarin 合併過量的番瀉葉，會產生腹瀉的交互作用，因為會有腹瀉的作用，故會降低維他命K的吸收，最後導致出血。此外，盡量選用不含有維他命 K 的食物，像是綠色蔬菜、花椰菜、動物性肝臟等，以維用藥安全。

最後，呼籲各位，有血液相關疾病的患者，在食品與藥品之間的交互作用上要特別小心，水能載舟亦能覆舟，藥品亦同，如在治療期間有出血問題必須諮詢醫藥專業人員，以利給予適當的用藥指導。

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