要如何察覺自己有沒有腎臟病？尿尿時發現有泡泡是不是腎臟出問題？醫師表示「泡水高貧倦」是自我觀察有沒有腎臟病的指標，有這些現象應立即就醫檢查，不過尿裡有泡泡也不見得就一定是有腎臟病，有時是因為吃了特定食物或睡了一整夜引起，不須過度緊張，觀察尿液的泡泡也有要訣。

泡泡尿

三軍總醫院腎臟科主治醫師楊松昇表示，人體正常情形下本來就會透過尿液排出些許蛋白質，這些就是「尿蛋白」，早上起床後「第一泡」有時會有泡泡，就是因為夜晚沒喝水，尿蛋白濃度相對高了一點所致。台灣腎臟醫學會理事長陳鴻鈞說，有時吃一些食物也會短暫造成泡泡變多的狀況，但都不用擔心。

他指出，如果泡泡尿的情況變得常見，就要進一步觀察；馬桶先別急著沖水，如果10分鐘後還是可以看到一些細小的泡泡，就有可能是蛋白尿，必須就醫檢查。

▲尿液常常有泡泡久久不散，有可能是蛋白尿。（圖片來源：Kidney Cares Community）

楊松昇說，蛋白尿不一定就是腎臟有問題，可能是泌尿道發炎，或是發燒、運動、嚴重情緒變化、冷熱變化大包括天氣與三溫暖、站立時腎靜脈被壓迫、心臟功能不全，原因如果不存在蛋白尿也會跟著消失。如果是腎臟本身相關的原因，才算是腎臟病。

「水高貧倦」

除了泡泡尿外，陳鴻鈞表示還有四個跟腎臟病有關的指標需注意：

水腫：腎功能不佳時影響排尿，水份多留在細胞間，就會造成水腫。

高血壓：腎臟與心臟都是深受血管健康影響的器官，高血壓會讓血管硬化，就會進一步影響腎臟的功能，兩者也互為影響，變成惡性循環。陳鴻鈞說過去都是年紀愈大愈會有高血壓，對於年輕人的高血壓，多半是朝較特殊病因的「續發性高血壓」去判斷，但近年來高血壓發生的年齡有下降的趨勢，年輕人往往就是得到一般人認知的高血壓。另外高血脂也會造成血栓，同樣會影響腎臟。

此外，貧血與感到倦怠，也是可能有腎臟疾病的指標。

（封面圖片來源：Speedliner via photopin cc）

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