臍帶血可以救百病的觀念,不知還留存在多少民眾心中,醫師表示臍帶血用來治療,在台灣已發展約 10 年,但直到 2013 年,臍帶血保存業者仍被踢爆有許多誇大不實的話術,為民眾築虛幻的夢。臍帶血不是不能用來治病,但是能治的範圍有限,就讓慈濟骨髓幹細胞中心主任楊國梁告訴你臍帶血的七大迷思,不必花冤枉錢,有需要時一樣能獲得該有的醫療照顧。
臍帶血治百病
臍帶血主要用在治療造血細胞功能失常方面的疾病,例如嚴重貧血如地中海性貧血,或白血病在治療後需要造血機能重建時,都可以應用到臍帶血。罕見疾病方面,包括神經母細胞瘤、慢性腦硬化等。
衛生福利部公佈 29 項臍帶血適應症,可以用來與業者的說法做個對照。楊國梁表示,業者宣稱的療效往往都是誇大的,例如治療乳癌、大腸癌、肝癌、卵巢癌等,目前療法其實都不存在。
臍帶血可治療基因遺傳性疾病
其實正好相反,因為臍帶血中的幹細胞就是隨同胎兒一併從受精卵發展而出,如果胎兒帶有遺傳性疾病,臍帶血中的幹細胞也會有,因此遇到這種情況,自己的臍帶血無法使用。
臍帶血可治療中風、脊椎損傷
楊國梁指出,在其他國家確實也有將臍帶血用在治療中風或脊椎損傷等相關疾病上,但各國情況不同,以台灣為例,主管機關衛福部對新興較不成熟的技術持較謹慎態度,且目前也沒有單位在台灣申請人體實驗,因此在衛福部的 29 項適應症上並沒有這兩種類型疾病。
臍帶血治病最好
雖然臍帶血可以用來治療多種疾病,但也不是說只有臍帶血能治,例如過去面對慢性骨髓性白血病使用幹細胞療法,但現在也有藥物可以治療,因此現在看似得用臍帶血治療的疾病,也許 20 年後打針吃藥就可以治了。
自己的病用自己的臍帶血治
病患自己留存使用的臍帶血量往往是不足的。楊國梁表示,以一般商業臍帶血保存來說,保存 40cc 臍帶血,等到 10 歲或體重達到 20 公斤後,其實已經不敷使用了,因為這牽涉到臍帶血中幹細胞數量多寡的問題,所以像慈濟方面現在規定每位產婦要能留存的臍帶血為 100cc,才方便將來使用。
慈濟曾有一位體重 95 公斤的病患,用掉了 9 袋臍帶血,自己留存的量根本不夠用,還是要透過公共臍帶血庫支援。因此就他來看,往往病患自己存臍帶血,還是要用到其他公捐的部份,是否還需要花那麼多錢?
臍帶血可以用來救親人
許多宣傳會提到臍帶血保存起來可以救治親人的相關疾病,不過楊國梁指出,臍帶血用在其他人身上,必須要先進行基因配型,因為每個人的基因組成並不相同,就算是近親也不代表一定就可以高度吻和。也就是說,在有公捐支援的情形下,他人臍帶血的吻合度有可能反而比較高。
大家都可以採臍帶血
不論產前或產後採血,要考慮的因素包括胎兒體重、性別、產婦是否有吸菸喝酒,時間也是因素,因為 15 分鐘左右血液就會凝固。產婦如果有透過血液傳染的疾病,例如 B、C 型肝炎、愛滋病毒帶原,或是淋病、梅毒等就不能採血;在產房內,醫師處理生產的事宜要比採集臍帶血重要,因此慈濟方面就規定如果生產過程有困難、產婦有重病,或是剖腹生產者,都不會採集臍帶血。
楊國梁表示,臍帶血仍有其效用,但臍帶血應該像捐血一樣,大家有能力捐出保存在公共血庫中,任何人有需要皆可使用;臍帶血中的幹細胞型態原始,排斥的狀況比較輕微,因此如果要找公捐的臍帶血來配型,六個基因只要四個基因合就可以使用,可以說幾乎任何人都可以在公捐中找到適合自己使用的臍帶血,花錢自存臍帶血並僅限自己使用,不如把錢改花在孩子的教育、才藝等方面,對孩子的幫助更大。
註釋
一、造血系統(Hematological Malignancies)方面適應症
- 白血病(Leukemia),但慢性骨髓性白血病(chronicmyeloid leukemia,CML)之慢性期除外
- 骨髓發育不良症候群(Myelodysplastic Syndrome)
- 非何杰金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin’s Lymphoma)
- 多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)
- 神經母細胞瘤(Neuroblastoma)
二、骨髓衰竭(Bone Marrow Failure)方面適應症
- 嚴重型再生不良性貧血(Severe aplastic anemia)
- 陣發性夜間血尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)
三、先天性疾病方面適應症(共有22項,其中11項為罕見疾病)
- 薛迪克-東氏症候群(Chediak-Higashi Syndrome)
- 先天性純紅血球再生障礙性貧血(Diamond-Blackfan Anemia)
- 家族性噬紅血球性淋巴組織細胞增生症(Familial Erythrophagocytic Lymphohistiocytosis)
- 先天性再生不良性貧血(Fanconi Anemia)
- 柯士文症候群(Kostmann Syndrome)
- 嬰兒遺傳性腦白質萎縮(Krabbe Disease)
- 朗格罕細胞組織細胞增生症(Langerhans Cell Histiocytosis)
- 髓增生異常症候症(Shwachman-Diamond Syndrome)
- 嗜血淋巴組織細胞瘤病(Hemophagocytic Lymphohistiocytosis)
- 高免疫球蛋白M 症候群(X-linked Hyper-IgM Syndrome)
- X-性聯性淋巴組織增生疾病(X-linked Lymphoproliferative Disease)
罕見疾病
- 腎上腺腦白質失養症(Adrenoleukodystrophy)
- 高雪氏症(Gaucher Disease)
- 賀勒氏疾病(Hurler Disease)
- 馬爾多-拉米二氏綜合症(黏多糖症VI 型) (Maroteaux-Lamy Syndrome)
- 異染性白質退化症(Metachromatic Leukodystrophy)
- 嚴重症複合免疫不全症候群(Severe Combined Immunodeficiency)
- 歐德里症候群(Wiskott-Aldrich Syndrome)
- 先天性角化不良(Dyskeratosis Congenita)
- 尼氏乃罕症候群(自殘兒)(Lesch-Nyhan Syndrome)
- 骨質石化症(Osteopetrosis)
- 重度海洋性貧血(Thalassemia (severe form)
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