雖然伊波拉病毒感染已經引起全球尤其是西非疫區國家高度警戒，但邊境管制與個案管理仍有漏網之魚產生。一名被幾內亞監管的學生日前越界進入塞內加爾且病發，成為塞國第一名感染病例。另中非剛果民主共和國經 WHO 確認有 24 名感染個案，不過特別的是他們都是該國自 1976 年即流傳下來的病毒株，與西非五國的伊波拉病毒並不相關。

塞內加爾目前已經被世界衛生組織 (WHO) 視為「高度優先緊急」層級，因為這名幾內亞學生在塞內加爾不知會讓多少人感染。WHO 表示塞國目前非常迫切需要衛生用品及個人防護裝備，以提供給醫護人員使用。依據 WHO 至 8/26 為止的統計數字，累計病例數為 3,069 例，死亡人數 1,552 例，致死率 52%，其中有超過 240 名醫護人員感染，超過 120 人死亡。

追蹤失靈+誤診 塞國陷入危機

這位來自幾內亞的學生，本身是接觸過伊波拉病毒感染病患的接觸者，因此先前就受到幾內亞的追蹤觀察。不過他在 8/20 經由陸路越境進入塞內加爾，並住在首都達卡市郊的親戚家。他在 8/23 時，已經因為發燒、腹瀉、嘔吐等伊波拉病毒典型症狀就醫，但醫師判定是瘧疾。8/26 該名學生住進醫院，但還是沒講他的接觸者歷史。8/27 幾內亞政府通知塞國政府，他們有一位追蹤三週的接觸者失去連絡，就在同一天，醫院立即將該學生隔離，並於 8/29 檢驗確認他帶有伊波拉病毒，塞內加爾就此成為西非第五個伊波拉病毒感染疫區國家。

雖然塞國是另一個境外移入而成為疫區的國家，但綜觀這名學生在塞國幾天的過程，可以說令人膽戰心驚。伊波拉病毒在潛伏期不會傳染，自發病開始就有可能傳染給別人，這名學生在塞國發病好幾天，接觸過的人都可能被感染。塞國目前已經關閉與幾內亞的邊境，也阻擋獅子山及賴比瑞亞的國際航班降落，他住過的房子與之前誤診的醫院都已隔離。達卡市區至少有一家藥房已經開始對洗手液產品進行限量購買，可以說明緊張的氣氛已經出現。而與他接觸過的 20 人現在都在觀察中。

強制管理措施只是促使病毒擴散

疾病管制署疫情中心主任劉定萍表示，這名學生在監控下離開其實只是另一次歷史重演，她以之前賴比瑞亞以武力管控賴國可能的感染者為例，如果相關主管機關如果只是用強制的方式管理，人民因不瞭解疾病，加上對政府的不信任，怕被發現就會被抓去關，結果就會產生恐懼，想要逃離就是必然的結果。

疾管署長郭旭崧在日前接受紐約時報訪問時表示，面對病毒擴散危機，政府單位的領導力與讓民眾安心很重要，2003 年 SARS 流行期間，當時的衛生署長李明亮每天三次、每次兩分鐘上電視向民眾說明關於疾病的事實，而不是任由媒體過度報導及民眾因為不懂而恐慌。「無論轉哪個頻道都可以看到他，這很有用。」

劉定萍指出，雖然感染伊波拉病毒目前還是以支持性療法應對，但是早期就接受醫療照顧，補充營養與體液，絕對比已經發病卻拖好幾天才就醫，有更高的康復機率，躲藏起來並不是解決危機的辦法。

至於剛果部份，劉定萍表示疾管署已提升剛果民主共和國伊波拉病毒感染旅遊疫情建議等級為第二級:警示(Alert)，民眾前往當地應加強防護，避免至醫院探病或接觸病人。

（圖片來源：Wikimedia Commons）

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