2021 年 07 月 21 日

醫界看好:增加治療可近性

乳癌日趨年輕化,35歲以下患者占9%1!根據WHO最新的統計2,女性乳癌已成為全球最常被診斷出的癌症,光2020年就有230萬名女性被診斷出罹患乳癌,臺中榮民總醫院乳房腫瘤外科蔡易臻醫師指出:「在台灣,乳癌位居女性癌症發生率之首,好發年齡落於45至69歲,不僅如此,相較於歐美國家,台灣乳癌患者更有年輕化的趨勢,據統計,35歲以下的年輕型乳癌佔9%,是美國的4.5倍1。」

乳癌患者年齡區間廣,患者大多是家庭的核心支柱,有的未婚、有的剛準備懷孕、甚至為人母,一旦罹病倒下,不僅對自信心嚴重衝擊,也可能動搖伴侶間的緊密關係,整個家庭大受影響。雖然目前針對HER-2陽性轉移性乳癌患者,已有抗HER-2的標靶藥物治療,但依健保給付條件,患者需有淋巴轉移、乳癌細胞擴散等,才符合給付資格。若是自費用藥,以至少半年療程來說就需4、50萬元,在面臨罹癌打擊的同時,又有高額的醫藥費用負擔,不免讓人惶恐。所幸,隨著「生物相似性藥」的問世,能夠減輕患者的經濟負擔,同時有助於減輕政府整體醫療支出,讓資源能夠幫助更多患者。

生物相似性藥與原開發廠生物製劑,其療效與安全性,與對照生物藥無臨床意義上差異,製程相對複雜,並非一般藥廠所能研發。在歐美有多家國際性藥廠投入,研發過程中,生產品質的把關更加嚴謹,在上市前亦需通過嚴謹的臨床測試。為求改善健保財務困境,並降低自費病患的經濟負擔,世界各國對於生物相似性藥皆有完善的法規制度,如美國3、日本4、澳洲5、歐盟6、韓國7等,而台灣也緊追在後。

蔡易臻醫師表示:「生物相似性藥的治療選擇能減輕醫療經濟負擔,藥物價格相較原開發廠生物製劑低,支出約為7至8折,一年平均可減少約10萬支出(需以患者實際體重為主),建議可與醫師充分討論後,選擇最適合的治療方式,提升治療成效、改善預後。」生物相似性藥的問世,對整體醫療資源層面,不僅可降低整體成本,對於未符合現有用藥健保給付標準的乳癌患者來說,多一種治療選擇,提升治療的可近性,重拾良好的生活品質。

Ref
  1. 衛生福利部∶https://www.hpa.gov.tw/Home/Index.aspx
  2. WHO乳癌趨勢∶https://www.who.int/
  3. S. Food and Drug Administration. Biosimilar Product Information. Retrieved from https://bit.ly/2JBAKRK. Accessed in 12/2020
  4. Division of Biological Chemistry and Biological, National Institute of Health Sciences, Japan Government. 日本で承認されたバイオ後続品. Retrieved from https://bit.ly/39Ry3WE. Accessed in 12/2020
  5. Department of Health, Australian Government. (2020, December 03). Which biosimilar medicines are available in Australia. Retrieved from https://bit.ly/3oxLvD9. Accessed in 12/2020
  6. European Medicines Agency. Retrieved from https://bit.ly/39PgZR5. Accessed in 12/2020
  7. Ministry of Food and Drug Safety, Korea Government. Biosimilar. Retrieved from https://bit.ly/2JNPBZ4. Accessed in 12/2020
早安健康 採訪編輯 陳正昇

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