哺乳，對於每個媽媽來說都是一項全新的挑戰和體驗，除了身體的變化，還有面對哺乳問題時心裡的壓力和糾結，即便不是初產婦，每一胎所遇到的哺乳難題可能都不盡相同。

從初起泌乳階段會遇到的缺乳、塞奶、乳頭受傷、乳腺炎，重回職場面臨的擠奶、儲乳、維持泌乳量問題，到離乳階段的退奶方式等，都是哺乳媽媽甚至是哺乳家庭可能面臨的難題。

中醫在產後泌乳到後續哺乳階段，可以提供的協助包括:

1. 產後缺乳/促進乳汁分泌
2. 乳汁不行/乳腺阻塞
3. 母親的情緒問題/產後抑鬱
4. 母親的生理狀況:睡眠障礙、飲食消化、痠痛(肩頸腰背…)、產後掉髮等等

圖片來源: 雄鷹娛樂TGE

臨床治療會根據哺乳媽媽的症狀、氣血狀態，合併舌脈診，甚至乳房的觸診等選方用藥，也可以運用耳穴治療或體穴針灸來調整經絡氣機。了解母乳哺育對寶寶的各種優點，包含生理與心理健康，在根據母嬰需求給予治療與建議之時，也需要更多傾聽母親的心聲，尊重並支持母親/哺乳家庭的決定，陪伴他們走過這段親密美好的過程。

關於哺乳期乳腺炎與塞奶

門診經常會遇到產後哺乳的媽媽因為塞奶、乳腺炎就診，上述情況比較常發生在產後一週到四個月不等，主要原因包括乳汁供過於求、乳汁鬱積、哺集乳導致乳頭傷口感染等。

常見症狀除了乳房疼痛、乳頭小白點、硬塊、發燒、頭痛、全身無力，也可能伴隨乳房皮膚發紅、觸摸疼痛、乳頭傷口、乳腺膿瘍、口乾舌燥、肩頸緊繃等，對於已經睡眠不足的媽媽們來說，無疑是雪上加霜，身心都承受極大的壓力。臨床上除了診察乳房情況、哺乳衛教、藥物指導，也同時使用中藥、針灸、拔罐等方式緩解乳腺炎或塞奶的不適。

中藥部分，常用清熱解毒、寬胸理氣散結的藥物，如銀花、連翹、蒲公英、夏枯草、黃芩、枳殼、通草、路路通等，但用藥過程需注意用量，避免苦寒藥物傷及胃氣，甚則影響乳汁生成。

針灸和拔罐，目的為舒緩經絡阻滯，行氣活血化瘀，以足陽明胃經、足厥陰肝經穴位為主，常用合谷、足三里、太衝、天宗、少澤穴等，助疏肝清熱，通乳散結，調節乳汁分泌。

另外，在乳腺炎急性期或塞奶時，需避免過度油膩上火的食物，如油炸物、精緻糕點、補品(麻油雞、十全大補湯一類)，可補充卵磷脂以及大量喝水(至少2500-3000ml以上)，並記得放鬆心情，充分休息，讓哺乳不只是甜蜜的負擔，更成為與寶貝之間親密美好的回憶。