在造成男性不孕的原因中，最常見的一個原因就是精索靜脈曲張，也就是由男人鼠蹊部到睪丸之間的精索靜脈血管叢產生了不正常的脹大曲張的現象。這種現象，可以是很輕微，要照超音波掃瞄時才看的到。也可以很明顯，讓醫師看一眼就能診斷。這些脹大的血管一條條的躲在陰囊中，摸起來就像是包在袋子裡的蟲，非常特別，就是沒有受過醫療專業訓練的人也很容易憑著這個特徵而把這個疾病診斷出來。

精索內的靜脈血管叢為什麼會有這種不正常的脹大曲張的現象呢？因為在人體站立時，靜脈血管內的血液要靠著靜脈內瓣膜的作用和血管旁肌肉收縮的壓迫，才能一步一步的逆著地心引力的作用流回心臟內。當精索靜脈內的瓣膜失去功能或壓力太高時，血液自然不能順利回流，就使得靜脈血管脹大起來。

因為高高瘦瘦的人，靜脈回流的路徑長，靜脈管腔內的壓力比較高，所以，有人就說高瘦的男性比較容易有精索靜脈曲張的問題。而且由於人體左右兩側精索靜脈血液回流的位置不同，所以幾乎百分之九十的精索靜脈曲張是發生在左側。

當過兵的人都會記得自己入伍體檢時就有這麼一關要脫褲子檢查。檢查的重點除了確定閣下的性別之外，就是要看看您有沒有精索靜脈曲張。據統計大約10-15%的成年男性會有精索靜脈曲張的問題。而如果在不孕男性當中，則精索靜脈曲張的比例可以高到20-40%。但是，話說回來，許多有精索靜脈曲張的男性照樣結婚生子，一無困難。

所以，就算是您真的有精索靜脈曲張，也不用太過煩惱。真的需要治療的精索靜脈曲張只有兩種：一種是合併不孕，一種是有持續的疼痛。對於合併有不孕的精索靜脈曲張，最好的治療方式就是以手術的方式將不正常的血管結紮起來，以免不正常的血液回流干擾了睪丸製造精蟲的能力。如果是合併有鼠蹊部的墜痛，可以先用口服藥物治療，無效時才考慮手術治療。因精索靜脈曲張合併有不孕問題的男性，在經過手術治療後，有70%的機會精液品質會有改善的現象，妻子受孕的機會也隨之提高。

所以要提醒您，如果您結婚一年以上，沒有避孕而太太仍未懷孕時，趁今晚洗澡時自己檢查一下，左側的陰囊之中是不是有〝一袋子蟲〞的感覺，如果真的有懷疑的話，可就要好好檢查一下了。